MỘT SỐ NHẬN XÉT VỀ HIỆU QUẢ CỦA KỸ THUẬT KHÂU ĐÓNG HỌNG KIỂU TÚI TRÊN BỆNH NHÂN CẮT THANH QUẢN TOÀN PHẦN
MỘT SỐ NHẬN XÉT VỀ HIỆU QUẢ CỦA KỸ THUẬT KHÂU ĐÓNG HỌNG KIỂU TÚI TRÊN BỆNH NHÂN CẮT THANH QUẢN TOÀN PHẦN
Nguyễn Thanh Tùng, Võ Hiếu Bình, Lâm Huyền Trân
TÓM TẮT :
Đặt vấn đề: Khâu đóng họng là bước quan trọng trong kỹ thuật cắt thanh quản toàn phần và có ảnh hưởng lên một số biến chứng sau mổ.
Mục tiêu và phương pháp: Nghiên cứu tiền cứu 51 trường hợp bệnh nhân được cắt thanh quản toàn phần tại khoa Tai mũi họng Bệnh viện Chợ Rẫy từ 1/8/2007 đến 30/9/2008 để khảo sát một số biến chứng sau mổ.
Kết quả và bàn luận: Tỉ lệ chảy máu sau mổ là 11,7%, tỉ lệ nhiễm trùng vết mổ là 11,7%, tỉ lệ dò họng ra da là 9,8%. Chúng tôi không tìm thấy tương quan có ý nghĩa thống kê giữa các yếu tố giới, tuổi, vị trí u giai đọan, MQ trước mổ, kiểu đóng họng và biến chứng dò họng ra da. Tỉ lệ dò họng khi đóng họng bằng chỉ PDS và Vicryl ít hơn khi dùng chỉ Monocryl.
Kết luận: Để giảm biến chứng chảy máu sau mổ cần nuôi ăn đầy đủ năng lượng qua Tube Levine và đường tĩnh mạch. Việc sử dụng kháng sinh Cephalosporin thế hệ 3 làm giảm nhiễm trùng vết mổ. Để làm giảm biến chứng dò họng ra da, khi khối u chưa ăn vào hạ họng, còn đủ niêm mạc để khâu đóng họng, nên đóng họng theo kiểu túi và sử dụng chỉ PDS hoặc Vicryl.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất