MỘT SỐ NHẬN XÉT VỀ HỒI SỨC SAU MỔ CHO BỆNH NHÂN SAU GHÉP THẬN TẠI BỆNH VIỆN 103
Nghiên cứu 98 bệnh nhân (BN) sau ghép thận ở giai đoạn hậu phẫu tại Bệnh viện 103 từ tháng 6
– 1992 đến 1 – 2012, chúng tôi thấy:
– Hầu hết BN nhận thận từ người cho sống đều có đa niệu trong 3 – 5 ngày đầu sau ghép với số lượng nước tiểu từ 5 – 7 lít/24 giờ. Rối loạn nước, điện giải, áp lực thẩm thấu (ALTT) máu và chức năng thận ghép phục hồi sớm ngay trong tuần đầu sau ghép.
– Biến chứ ng ngoại khoa thườ ng gặp ở tuần đầu sau ghép (9,18%), biến chứ ng thải ghép cấp xảy ra từ tuần thứ 2 trở đi (12,24%).Viêm tụy cấp sau ghép cũng gặp vớ i tỷlệ đáng kể(5,1%). Đối vớ i BN nhận thận từ ngườ i cho không cùng huyết thống, mặc dù mứ c độphù hợ p HLA kém, như ng tỷlệthải ghép cấp sau ghép thấp (1/25 BN).
Ghép thận là một biện pháp điều trị thay thế thận hiệu quả và tối ưu nhất cho những BN bị suy thận mạn tính giai đoạn cuối nhằm mang lại chất lượng sống tốt nhấtcho BN. Khác với những cuộc mổ thông thường, BN ghép thận thường có thể trạng chung yếu, phải sử dụng đồng thời nhiều loại thuốc chống thải ghép khác nhau với liều cao và kéo dài, nên vấn đề điều trị saumổ cho BN ghép thận ở giai đoạn hậu phẫu cần đặc biệt chú ý để bảo đảm tính mạng BN và sự thành công của cuộc ghép. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu này nhằm:
– Đánh giá diễn biến của BN và phục hồi chức năng thận ghép ở giai đoạn hậu phẫu.
– Tìm hiểu những biến chứng thường gặp sau ghép thận.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất