Một số nhận xét về ung thư tử cung tại bệnh viện phụ sản trung ương năm 2007-2008

Đảnh giả cảc hình thải lảm sảng cụ ả ụng thư tư cụng vả phương phảp xư trí. Đôi tượng và phương phàp nghiên cưu: hôi cưụ không xảc suất. Kêt quà: ụng thư niêm mảc tủ’ cụng chiếm 94,7%, đả sô’ đả mản kinh (82,2%) với tụội trụng bình 57,97 ± 7,68, cô 17,8% vản côn kinh. Trong khi ụng thư cơ tư cụng cô đô tụôi trụng bình lả 48,60 ± 16,41. Đảụ bụng vả tư cụng tô nhảnh, di đông kêm lả cảc triêụ chưng chính cụả ụng thư cơ tư cụng. Ung thư niêm mảc tư cụng với 85,6% cô bê dảy niêm mảc > 6mm khi siêụ ảm. Cô tới 55,6% cảc trương hợp lảm tê’ bảô ảm đảô cô tư cụng chô kết qụả ảm tính giả. Phảụ thụật cắt tư cụng vả vêt hảch chảụ qụả nôi sôi chiếm 32,2%. Kêt luàn: rả mảụ sảụ mãn kinh vả niêm mảc dảy > 6mm thường hảy gặp ơ cảc bênh nhản ụng thư niêm mảc đả mản kinh, nhưng không được bô sôt cảc trương hợp cô rối lôản kinh khi vản đảng côn kinh.

Khôi u ác tính ở tử cung gom nhiêu bênh ly khác nháu, háy gáp nhát lá ung thử niêm mác tử cung trong đô ádenocárcinômá chiêm 70 – 80%. Các tô’n thửởng ác tính khác hiếm gáp hởn nhử ung thử tế báô sáng, ung thử thánh mác dáng nhu, ung thử dáng nháy… vá ung thử cở tử cung (cárcinôsárcômá) chỉ chiếm khôáng 2 – 3% [1, 7].

Nguyên nhán ung thử niêm mác tử cung đến náy ván không rô, nhửng môt sô’ yếu tô’ thuận lởi, trông đô vái trô cuá ôêstrôgên đửởc xếp háng đáu. Ung thử niêm mác tử cung liên quán trửc tiếp vá ty lê thuán vởi sử táng nông đô êstrôgên nôi sinh cung nhử ngôái sinh, cung vởi thởi gián kích thích kêô dái, ty lê ung thử niêm mác tử cung cáô gấp 4 tởi 8 lán ở nhửng phu nử cô sử dung êstrôgên tháy thế vá trông hôi chửng buông trửng đá náng. Ung thử niêm mác tử cung lá bênh ác tính đửởng sinh duc háy gáp nhát tái các nửởc phát triển, háy gáp ở nhửng phu nử tử 50 – 70 tuổi đá mán kinh, tuy nhiên cung cô tởi khôáng 15 – 25% các trửởng hởp ung thử niêm mác tử cung gáp ở các phu nử trông thởi ky tiên mán kinh, tiên lửởng thửởng tôt nếu đửởc phát hiên sởm vá điêu trị sởm [2]. Ung thử niêm mác tử cung thửởng diên rá môt cách ám thám nhửng cô khôáng 10% cô cám giác khô chịu ở vung bung dửởi vá cô thế cô đáu dô cô’ tử cung bị thám nhiêm, chít hẹp khiên tử cung bị gián cáng rá. Nêu các chát hôái tử trông tử cung bị nhiêm trung vá áp Xê thì thám chí bênh nhán cô thế bị nhiêm trung huyết [2, 7].

Ung thử cở tử cung thửởng gáp ở phu nử trê hởn, ở tuô’i tiên mán kinh khôáng sáu 40 tuô’i, nhửng thám chí ván gáp ở cá các phu nử trê 20 – 30 tuổi, các triệu chửng lám sáng thửởng rát rám rô, nhánh chông vá khá điển hình, đô lá rá máu ám đáô bát thửởng ( 60% các trửởng hởp), bung tô lên nhánh vì kích thửởc cuá tử cung táng lên nhánh táô thánh môt khôi ở vung tiếu khung, kết quá lá bênh nhán tháy rát đáu vung bung dửởi dô gián vá dô chên êp. Tiên lửởng bênh rát tôi, vá nguyên nhán cung không đửởc biết rô, nhửng môi liên quán vê nguy cở cuá bênh vởi viêc chup vung tiêu khung đá đửởc môt sô’ nghiên cửu ghi nhán, vởi nguy cở táng đến 5,38 lán vởi thởi gián u bênh tử 10 – 20 nám [1, 3, 7]. Viêt Nám lá môt nửởc đáng phát triên mánh mê, tuôi thô cuá ngửởi dán ngáy cáng cáô, nhửng đông thởi nguy cở xuât hiên các bênh ly đi kêm vởi tuôi giá cung táng thêô, trông đô cô các khôi u ác tính tái tử cung. Vì váy nghiên cửu vê ung thử tử cung tái bênh viên Phu sán Trung ửởng trông nám 2007 vá 2008 nhám mục tiêu:

1.  Đánh gia hình thai lâm sang của ung thư tủ’ cung.

2.  Đanh gia phương phap xủ trí bệnh.