MỘT SỐ TIÊU CHUẨN BỆNH LÝ ĐIỆN TIM THEO MÃ MINNESOTA
MỘT SỐ TIÊU CHUẨN BỆNH LÝ ĐIỆN TIM THEO MÃ MINNESOTA
Mã Minnesota mà chúng tôi đã giới thiệu và dịch ( nội khoa 1975, 2, 26 – 31) đưa ra nhữnc tiêu chuẩn tín nhiệm nhất đê đánh giá mức độ bệnh lý của những biến đổi diện tim. Ta chỉ áp dụng những tiêu chuẩn này vào một số trường hợp hay bị “tranh cãi”.
I.HẠ THẤP ST VÀ ĐIỂM J
Trước khi do xem J – s – T hạ thấp mấy milimet cần nắm vững 3 nsuyên tắc sau:
a.Hướng di của doạn ST quan trọng hơn nhiều so với mức độ hạ thấp. Nốu ST dốc lên hoặc lõm hình chữ u thì dù J – s – T có xuống quá thấp quá 1 mm cũng có ít khả năng bệnh lý (số mã 4-4) (Hình 1, dòng B).
b.Những biến đổi của J – s – T này, nếu chỉ thấy ở Dili hoặc aVR thì không có giá trị. Nhưng ỏ 10 chuyển đạo thông dụng khác DI, DII, aVL, aVF, VI, V2, V3~V4, V5 và V6 chỉ cần thấy ỏ 1 trong những chuyển dạo đỏ thôi cũng dủ để đánh giá rồi.
c.Những tiêu chuẩn dưới đây không áp dụng cho những trường hợp có rối loạn dẫn truyền trong thất như hội chứng Wolff – Parkinson – White, Block nhánh trái hoàn toàn, Block nhánh phải hoàn toàn hoặc Block trong thất (QRS lớn hơn 0,12 giây), vì những trường hợp đó có biến đổi thứ phát của tái cực
Sau khi dã xác định ba nguyên tắc trên các tác giả Minnesota qui định :
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất