Một số yếu tố liên quan đến chỉ định phẫu thuật u xơ tử cung

Nghiên cứu nhằm tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến chỉ định phương pháp phẫu thuật u xơ tử cung năm 2010, tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương. Kết quả cho thấy, tổng số 985 bệnh nhân u sơ tửcung can thiệp phẫu thuật, có 210 bệnh nhân có tiền sử mổ cũ vùng bụng dưới thì 23,4% được PTNS(47/210), 74,3% được phẫu thuật mở bụng, và chỉ có 3,3% chỉ định cắt TCĐÂĐ. TC di động hạn chế và không di động chủ yếu là mổ mở (77,4% và 94%). Bệnh nhân có phần phụ viêm dính hoặc có khối u phần phụ kèm theo, đa số được thực hiện PT đường mổ mở (78,4%), Kích thước TC càng lớn thì mổ mở càng nhiều. Từ kết quả nghiên cứu thu nhận được, có thể kết luận rằng, tiền sử phẫu thuật vùng bụng dưới, độ di động của tử cung, kích thước tửcung to, phần phụ viêm dính và có khối u kèm theo, có liên quan với chỉđịnh phương pháp phẫu thuật UXTC (p < 0,05).

Trong phẫu thuật điều trị u xơ tử cung (UXTC), việc chẩn đoán chính xác và đánh giá tình trạng người bệnh là vấn đề đặc biệt quan trọng để đưa ra phương pháp phẫu thuật phù hợp, đem lại hiệu quả cao và an toàn nhất cho người bệnh. Tại bệnh viện PSTƯ ngoài các phẫu thuật mang tính cổ điển như: Phẫu thuật cắt tử cung bán phần, cắt tử cung hoàn toàn, phẫu thuật bóc u xơ qua đường mở bụng.
Hiện tại đã triển khai nhiều phương pháp phẫu thuật mới như: Phẫu thuật nội soi cắt tử cung, phẫu thuật cắt tử cung qua đường âm đạo, phẫu thuật cắt u xơ dưới niêm mạc qua soi buồng tử cung, phẫu thật bóc u xơ tử cung qua nội soi… Tuy nhiên vẫn cũng còn nhiều vấn đề cần nghiên cứu trong việc lựa chọn các phương pháp phẫu thuật với UXTC phù hợp để đảm bảo an toàn nhưng vẫn đáp ứng được thẩm mỹ, khả năng hồi phục sức khỏe sau mổ của người bệnh. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu này với mục tiêu “Tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến chon phương pháp phẫu thuật u