Một số yếu tố nguy cơ sa sút trí tuệ ở người cao tuổi tại một số địa bàn thành phố Hà Nội

Sa sút trí tuệ (SSTT) là bệnh thường gặp ở người cao tuổi, gây giảm trí nhớ và các ĩính vực nhận thức khác. Mục tiêu: xác đinh một số yếu tố nguy cơ của SSTT ở người cao tuổi tại một số địa bàn tại Hà Nội. Nghiên cứu trên 966 người cao tuổi được chẩn đoán SSTT theo tiêu chuẩn DSM-4 được điều tra về dịch tễ và các yếu tố nguy cơ. Kết quả: 39 trường hợp (4,04%) được chẩn đoán là SSTT theo tiêu chuẩn DSM-4. Tỷ lệ  mắc SSTT tăng cao rõ rệt ở người có trình độ học vấn thấp (OR = 3,9; 95%CI = 1,5-10,2; p< 0,01), tai biến mạch máu não cũ (OR = 3,7; 95%  Cl= 2,3-5,9;p< 0,01), cholesterol toàn phần tăng (OR = 2,3; 95%CI = 2,7-6,1; p< 0,01), tăng LDL-C (OR = 4,1; 95%CI = 2,5 – 6,5; p< 0,01). Kết luận: (1) Tỷ lệ hiện mắc SSTT của người cao tuổi tại một số địa bàn của thành phố Hà Nội là 4,04%; (2) Các yếu tố nguy cơ của SSTT bao gồm học vấn thấp, tiền sử TBMN và tăng cholesterol máu.

Sa sút trí tuệ (SSTT) là một hội chứng do nhiều nguyên nhân gây nên dẫn đến giảm trí nhớ và các lĩnh vực nhận thức khác, gây các biến đổi về hành vi làm suy giảm nghiêm trọng chất lượng sống của bệnh nhân. Trong hai thập kỷ qua đã có những tiến bộ vượt bậc về hiểu biết căn bệnh này, nhất là về cơ chế bệnh sinh, tuy nhiên việc điều trị bệnh vẫn gặp nhiều khó khăn. Các thuốc điều trị SSTT hiện nay như Galantamine, Memantine…về cơ bản chỉ là thuốc điều trị triệu chứng. Các biện pháp điều trị nhằm vào cơ chế bệnh sinh như ức chế quá trình hình thành beta amyloid hiện đang trong giai đoạn nghiên cứu. Chính vì vậy, xu hướng hiện nay là cố gắng phòng hoặc làm chậm quá trình xuất hiện bệnh.

Ở Việt Nam, SSTT mới được chú ý trong thời gian gần đây. Đơn vị nghiên cứu trí nhớ và SSTT của bệnh viện Lão khoa Trung ương đã tiến hành nhiều nghiên cứu về đặc điểm lâm sàng của các thể SSTT, các trắc nghiệm thần kinh tâm lý, các biomarker trong dịch não tuỷ [1-7]. Tuy nhiên, các nghiên cứu dịch tễ về các yếu tố nguy cơ của SSTT còn ít. Chính vì vậy, đề tài này được tiến hành nhằm mục tiêu: xác định một số yếu tố nguy cơ của hội chứng SSTT ở người cao tuổi tại một số địa bàn của thành phố Hà Nội.