Một trường hợp dị vật kim trong lệ đạo

Một cháu bé 1,5 tháng tuổi được chấn đoán tắc ống lệ mũi bẩm sinh. Trẻ được thông lệ  đạo, sau khi thông thì kim gẫy trong ống lệ mũi. Sau 5 ngày theo dõi, kim theo phân, tự thoát ra ngoài thông qua đường tiêu hóa. Chụp phim lại thì không còn thấy kim trong lệ đạo. Việc thông lệ đạo sớm là không cần thiết và còn làm khó khăn trong việc xử trí biến chứng. Các hình thái tắc lệ đạo bẩm sinh, chỉ định thông lệ đạo, tuổi thông lệ đạo cũng được đề cập và bànluận. 

Tháng 12 năm 2007, bệnh nhân Nguyễn Thị H., 1,5 tháng tuổi được Bệnh viện Mắt Nam Định chuyển đến Bệnh viện Mắt Trung ương với chẩnđoán dị vật kim trong lệ đạo mắt trái. Bệnh sử: sau đẻ 5 tuần, gia đình phát hiện mắt cháu ướt, thường xuyên đỏ và có chất tiết,rử mắt. Gia đình đưa cháu đến khám tại Trung tâm Y tếhuyện. Tại đây, bác sỹ chuyên khoa mắt đã thông lệ đạo 2 mắt cho cháu, mỗi ngày thông 1 lần, liên tục trong 3 ngày. Khi thông mắt trái lần 3, khi rút kim  ra  thì  kim  lệ  đạo  gẫy  tại  phần  nối  với  đốc kim,  phần  kim  gẫy  nằm  lưu  trong  lệ  đạo.  Bệnh nhân được chuyển đến bệnh viện mắt tỉnh Nam Định. Kết quả chụp phim cho thấy có dị vật kim loại  trong  lệ  đạo.  Bệnh  nhân  được  chuyển  tới bệnh viện Mắt Trung ương