MỨC Độ NHẬY CẢM KHÁNG SINH VÀ ĐẶC ĐIỀM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA VIÊM PHỔI VI KHUẨN HAEMOPHILUS INFLUENZAE Ở TRẺ EM

MỨC Độ NHẬY CẢM KHÁNG SINH VÀ ĐẶC ĐIỀM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA VIÊM PHỔI VI KHUẨN HAEMOPHILUS INFLUENZAE Ở TRẺ EM
Trần Thanh Tú, Ngô Thị Phương Nga
Bệnh viện Nhi Trung ương

Căn nguyên gây viêm phế quản phổi ở trẻ em rất đa dạng bao gồm: virus, vi khuẩn, nấm, ký sinh trùng. Vi khuẩn Haemophilus influenzae (HI) là một trong các nguyên nhân gây viêm phổi phổ biến ở trẻ em đặc biệt là ở trẻ nhỏ. Các nghiên cứu trước đây cho thấy HI còn nhậy cảm với nhiều loại kháng sinh.
Tuy nhiên thực tế lâm sàng gần đây cho thấy nhiều loại kháng sinh không còn hiệu quả điều trị viêm phổi do HI. Do vậy, chúng tôi tiến hành nghiên cứu nhằm tìm hiểu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, tính nhậy cảm với kháng sinh của HI. Nghiên cứu 54 trường hợp viêm phổi do HI. Kết quả cho thấy, lứa tuổi mắc viêm phổi do HI nhiều nhất là nhóm trẻ dưới 1 tuổi 66,7%. Tỷ lệ nam trên nữ là 2,6/1. Thời gian bị bệnh trung bình trước vào viện: 4,3 ± 2,3 ngày. Tỷ lệ bệnh nhân điều trị kháng sinh trước nhập viện là 72%. 68,5% trẻ (CRP > 6mg/l và bạch cầu >10.000 g/l). Kháng sinh còn nhậy cảm cảm tốt điều trị HI là Imipenem (100%), Meropenem (100%), Ciprofloxacin (96,3%), Azithromycin (92,6%). Kháng sinh bị kháng nhiều nhất là Cotrimoxazol (96,3%), Cefepim (70,4%), Ceftazidim (59,3%).