N-TERMINAL PRO-BRAIN NATRIURETIC PEPTIDE LÀ DẤU HIỆU CHỈ ĐIỂM THEO DÕI BỆNH NHÂN TỨ CHỨNG FALLOT SAU PHẪU THUẬT TRIỆT ĐỂ
N-TERMINAL PRO-BRAIN NATRIURETIC PEPTIDE LÀ DẤU HIỆU CHỈ ĐIỂM THEO DÕI BỆNH NHÂN TỨ CHỨNG FALLOT SAU PHẪU THUẬT TRIỆT ĐỂ
Bệnh nhân Tứ chứng Fallot (TOF) sau phẫu thuật triệt để thường bị hở phổi tồn lưu dẫn đến dãn và rối loạn chức năng thất phải. Nghiên cứu này được thực hiện nhằm đánh giá vai trò của N-terminal pro-brain natriuretic peptide (NTproBNP) trong tiên đoán dãn thất phải và rối loạn chức năng thất phải sau phẫu thuật triệt để TOF. Có 21 bệnh nhân TOF phẫu thuật triệt ñể, tất cả ñược làm siêu âm tim, chụp cộng hưởng từ tim mạch (MRI) và lấy mẫu NT-proBNP trong máu.
Thời gian trung bình sau phẫu thuật là 7.59 ± 2.30 năm. Trên kết quả MRI, chỉ số thể tích cuối tâm trương thất phải trung bình (RVEDVi) là148.36 ± 64.50 ml/m 2 và phân xuất tống máu trung bình thất phải (RVEF) là35.50 ± 10.50%. Bệnh nhân ñược đánh giá là dãn thất phải nếu RVEDVi >108 ml/m2 và rối loạn chức năng thất phải nếu RVEF <40%. Nồng ñộ NT-proBNP huyết tương 115 pg/ml ñược xác ñịnh là ngưỡng thống kê tiên đoán dãn thất phải và/hoặc rối loạn chức năng thất phải. Ở ngưỡng này, độ nhạy và độ đặc hiệu của tiên ñoán dãn thất phải, rối loạn chức năng thất phải hoặc cả hai lần lượt là 71% và 100%, 71% và 71%, 83% và 78%.
Chúng tôi kết luận rằng, nồng ñộ NT-proBNP trong huyết tương giúp theo dõi bệnh nhân. Nồng ñộ NT-proBNP >115pg/ml có thể là dấu hiệu chỉ ñiểm phát hiện dãn thất phải hoặc rối loạn chức năng thất phải
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất