NÂNG TO NGỰC AN TOÀN BẰNG TÚI GEL ĐẶT DƯỚI CƠ QUA ĐƯỜNG QUẦNG VÚ
Nâng to ngực bằng độn túi cần xem xét vị trí đặt túi bảo đảm che kín túi độn. Quyết đinh vị trí đặt túi phụ thuộc vào phẫu thuật viên và người bệnh, tư vấn kỹ những thuận lợi và bất lợi của mỗi vị trí đặt túi độn, đường mổ, thời gian mổ, biến chứng đi kèm…(4’6). Có khá nhiều đường mổ như đường nách, nếp vú, quầng vú, qua rố’n…(2’7) cũng như có nhiều vị trí đặt túi độn (trên cơ, dưới cơ, dưới cân…), trong nghiên cứu này chúng tôi chọn túi độn đặt dưới cơ, qua đường quầng vú chiếm đa số’ đễ bảo đảm đạt các tiêu chuẩn phủ kín túi và dâu sẹo ở vùng da thẩm đỏ ngay quầng vú.
Kỹ thuật đặt túi độn dưới cơ nhằm che khá kín bề mặt cũng như bờ cong của túi độn đồng thời bảo vệ túi độn khá tốt sâu bên dưới cơ ngực(11013). Đây là một nghiên cứu tiến cứu qua khảo sát 191 trường hợp đặt túi độn có hoặc không kèm sa trễ tuyến vú mức độ nhẹ đến vừa trong năm 2008 và 2009 với thời gian theo dõi trung bình 1 năm. Đường mổ thường dùng nửa chu vi dưới quầng vú. Loai túi độn là gel silicone nhám hoặc trơn, dạng tròn là chủ yếu. Kỹ thuật của chúng tôi bảo đảm che kín túi độn, giữ và tạo ra cực trên có độ nhô tự nhiên cao. Tỉ lệ biến chứng thông thường nhất là co thắt bao xơ chiếm 4,19%.
Chất liệu và phương pháp
Bao gồm 191 bệnh nhân có nhu cầu tạo hình nâng ngực bằng túi độn trong năm 2008 và 2009 tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Thời gian theo dõi trung bình 1 năm. Tuổi từ 18 đến 62 tuổi, chiếm số đông từ 21 đến 40 tuổi (84,29%). Chỉ đĩnh mổ do teo tuyến vú sau sinh là 155 ca (71,14%), tuyến vú nhỏ bẩm sinh (thiểu sản vú) chiếm 36 ca (28,85 %).
Túi độn
Loại túi độn thường là gel silicone kích cỡ khoảng 225 – 300 cc chiếm phần lớn (89,52%).
Việc chọn lựa túi độn phụ thuộc vào sự mong đợi của bệnh nhân, chiều cao, thể tích lồng ngực, tình trạng da, thành phần mô tuyến vú và đường kính đáy tuyến vú. Túi độn có nguồn gốc từ hãng Mentor hoặc từ hãng Allergan của Hoa kỳ được FDA cho phép, là túi trơn hoặc nhám, là túi tròn hoặc túi hình giọt nước
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất