NGHÊN CỨU MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TỚI TRẦM CẢM SAU NHỒI MÁU NÃO

Trầm cảm là một rối loạn thường gặp ở bệnh nhân sau nhồi máu não. Triệu chứng lâm sàng của trầm cảm sau nhồi máu não rất đa dạng và phức tạp, liên quan tớ’ vị trí và mức độ tổn thương não cũng như diễn biến tâm lý của người bệnh. Nghiên cứu được thực hiện nhằm đánh giá các yếu tố liên quan đến sự xuất hiện của trầm cảm. Nghiên cứu mô tả kết hợp phân tích từng trường hợp thực hiện trên 103 bệnh nhân trong 6 tháng kể từ khi nhồi máu não cho thấy tỷ lệ trầm cảm sau nhồi máu não là 34%, số nữ giới bị trầm cảm nhiều hơn nam giới. Mối liên quan giữa vị trí và mức độ tổn thương não với sự xuất hiện trầm cảm là chưa rõ ràng. Trầm cảm xuất hiện nhiều ở những người nhồi máu não giai đoạn cấp có vấn đề tâm lý kèm theo. Giai đoạn hồi phục thì nhóm những bệnh nhân có tâm lý lo lắng nhiều về hậu quả của nhồi máu não dễ bị trầm cảm (40,4%) hơn nhóm không có lo lắng (26,2%). Các bệnh lý đi kèm như tăng huyết áp và đái tháo đường với nhồi máu não làm cho trầm cảm xuất hiện với tỷ lệ rất cao (51,3%). Sang chấn tâm lý, lo lắng bệnh tật quá mức cũng như các bệnh lý mãn tính như tăng huyết áp, đái tháo đường làm tăng tỷ lệ trầm cảm sau nhồi máu não. 

Nhồi máu não là bệnh lý thường gặp trong lâm sàng chuyên khoa thần kinh, bệnh để lại nhiều di chứng cả về thể chất, tâm thần và ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. Trong số những rối loạn tâm thần sau nhồi máu não thì trầm cảm là biểu hiện hay gặp. Một nghiên cứu theo dõi những bệnh nhân nhồi máu não trong 6 tháng kể từ ngày bị bệnh thấy 1/3 trong số những bệnh nhân sống sót sau nhồi máu não mắc trầm cảm [1]. Đây không chỉ là hậu quả của tổn thương thực thể gây rối loạn chức năng não, mà còn là hậu quả của phản ứng tâm lý trước một bệnh nặng, nhiều di chứng và người bệnh có nguy cơ bị thay đổi công việc, bị thay đổi vai trò và vị trí của mình trong gia đình và xã