NGHIÊN CỨU ÁP DỤNG THUỐC CLONIDIN TRONG ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG CAI CHẤT DẠNG THUỐC PHIỆN

Nghiên cứu 171 bệnh nhân nghiện heroin có hội chứng cai điều trị bằng thuốc Clonidine tại viện Sức khoẻ Tâm thần bệnh, viện Bạch Mai nhằm đánh giá hiệu quả của thuốc Clonidine trong điều trị hội chứng cai Heroin, mô tả tác dụng không mong muốn trên lâm sàng của thuốc clonidine. Phương pháp mô tả lâm sàng cắt ngang, so sánh trước sau điều trị 7 – 10 ngày. Kết quả cho thấy thuốc clonidin làm thuyên giảm hội chứng cai rõ rệt từ ngày thứ 3 – 6: từ ngày thứ 1, ngáp (77,7%), mất ngủ (62,8%), thèm (62,8%), đau cơ (49,5), đến ngày thứ 6, ngáp chỉ còn 1,7%, mất ngủ (14,8%), thèm (0,8%) và đau cơ (21,6%). Hội chứng cai mất dần từ ngày thứ 7 và mất hết vào ngày thứ 10, người bệnh trở lại trạng thái bình thường. Tác dụng không mong muốn ít gặp (đau đầu, chóng mặt), xuất hiện từ ngày thứ 2, thứ 3, chủ yếu với liều cao 0,9 – 1,2mg (18%), 1,5 – 1,8mg (26,6%) và chóng mất đi sau một tuần điều trị.

Nghiện ma tuý đã và đang là vấn đê bức xúc của nhiêu quốc gia trên thế giới. Ở Việt Nam, nghiện ma tuý chủ yếu là nghiện các chất dạng thuốc phiện và các chất kích thích dạng amphetamine (ATS), đang lan tràn với tốc độ nhanh. Số người nghiện chủ yếu ở lứa tuổi thanh thiếu niên, trong đó, tiêm chích ma tuý chiếm tỷ lệ đáng kể (86,3 – 90%), là nguy cơ lây truyên HIV/AIDS [1; 2; 3; 4]. Nghiện ma tuý liên quan đến các tội phạm xã hội, an ninh quốc phòng, gây rối loạn tâm thần, hành vi, làm suy sụp nghiêm trọng vê sức khỏe và kinh tế. Việc nghiên cứu điêu trị nghiện heroin đã được Bộ Y tế triển khai từ nhiêu năm nay với nhiêu phương pháp khác nhau, nhưng cho đến nay chưa có nghiên cứu nào vê điêu trị hội chứng ca bằng thũốc clữiidin; do vập nghiên cứu điêu trị hội chứng cai bằng clonidin ở bệnh nhân nghiện heroin sẽ đóng góp có ý nghĩa trong công cuộc phòng chống ma túy hiện nay ở Việt Nam. Đê tài nghiên cứu nhằm mục tiêu:

1.Đánh giá hiệu quả của thuốc Clonidine trong điêu trị hội chứng cai Heroin ở bệnh nhân nội trú tại viện Sức khoẻ Tâm thần bệnh viện Bạch Mai.

2. Mô tả tác dụng không mong muốn trên lâm sàng của thuốc clonidine.