NGHIÊN CỨU BIẾN CHỨNG SỚM TRÊN BỆNH NHÂN HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP KHÔNG ST CHÊNH LÊN TẠI VIỆN TIM
NGHIÊN CỨU BIẾN CHỨNG SỚM TRÊN BỆNH NHÂN HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP KHÔNG ST CHÊNH LÊN TẠI VIỆN TIM THÀNH PHỒ HỒ CHÍ MINH TỪ 09/2008 ĐẾN 08/2009
Nhồi máu cơ tim (NMCT) là bệnh lý nguy hiểm đe doạ tính mạng do tắc nghẽn đột ngột mạch máu nuôi tim. Hiện nay NMCT là một trong những bệnh thường gặp nhất ở các nước phát triển và có xu hướng tăng nhanh ở các nước đang phát triển. Bệnh đang là vấn đề thời sự hiện nay do mức độ trầm trọng, do tỉ lệ mắc bệnh ngày càng tăng cũng như nhiều tiến bộ trong chẩn đoán và điều trị(5).
Trên thế” giới mỗi năm có 2,5 triệu người chết do bệnh NMCT, trong đó 25% chết do các biến chứng cấp và nếu qua khỏi giai đoạn cấp cũng thường để lại một số biến chứng đôi khi rất nặng nếu không được điều trị một cách thỏa đáng. Các biến chứng sớm của NMCT rất phong phú và có thể chia làm các nhóm: biến chứng cơ học, biến chứng rối loạn nhịp, biến chứng suy tim…
Trong năm 2000, American Hospital Association (AHA) đã công bố một danh từ mới: Hội chứng động mạch vành cấp (HCVC). Theo đó, HCĐMVC bao gồm: cơn đau thắt ngực không ổn định (CĐTNKOĐ), NMCT cấp không có ST chênh lên (NMCTKSTCL) và NMCT cấp có ST chênh lên (NMCTSTCL) được phân loại dựa vào đoạn ST chênh lên hay không chênh lên. Hai nhóm bệnh đầu tiên thuộc nhóm HCVCKSTCL4).
Tại Mỹ hằng năm có 1,4 triệu bệnh nhân nhập viện vì CĐTNKOĐ và NMCTKSTCL(7) vượt hẳn số bệnh nhân nhập viện vì NMCTSTCL là 300.000 bệnh nhân. Bên cạnh đó, tiên lượng về lâu dài của nhóm bệnh
complication.
thuộc CĐTNKOĐ và NMCTKSTCL lại xấu hơn nhóm NMCTSTCL«3).
Ở Việt Nam, nếu như những năm 50, NMCT là bệnh hiếm gặp thì hiện nay hầu như ngày nào tại Viện Tim mạch Việt Nam cũng có bệnh nhân NMCT cấp nhập viện(8). Tần suất mói mắc NMCTKSTCL là 3/1000 dân số, vượt hẳn NMCTSTCL(2).
Vói thời gian có hạn và khả năng hạn chế, chúng tôi đã thực hiện nghiên cứu hồi cứu nhằm khảo sát biến chứng sóm để giúp các nhà lâm sàng có cái nhìn bao quát về đánh giá cũng như tiên lượng. Hơn nữa chúng tôi cũng mong muốn kết quả thu được sẽ góp phần cho các nghiên cứu sâu hơn, chất lượng hơn để giúp cho thầy thuốc có nền tảng vững chắc trong quyết định điều trị, phù hợp vói bệnh cảnh và đem lại tiên lượng tốt.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất