Nghiên cứu biến chứng suy tuỷ sau điều trị lơ – xê – mi cấp dòng tuỷ bằng hoá trị liệu tấn công

Suy tuỷ sau điều trị hoá chất trong lơ – xê – mi cấp (LXM cấp) là một biến chứng nặng có thể đe doạ tính mạng của bệnh nhân. Mục tiêu:Tìm hiểu diễn biến quá trình suy tuỷ sau điều trị LXM cấp dòng tuỷ bằng đa hoá trị liệu tấn công. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu:Nghiên cứu tiến cứu trên 50 bệnh nhân LXM cấp dòng tuỷ điều trị tấn công theo phác đồ “3 + 7”. Kết quả:Tình trạng suy tuỷ gặp trên 100% bệnh nhân với các chỉ số nồng độ HST, SLBC, SLTC thấp nhất tươngứng là: 83,32 g/l; 0,96 G/l; 30,18 G/l. Tình trạng suy tuỷ nặng nhất vào tuần thứ 2 sau điều trị, tỷ lệ nhiễm trùng là 92%. Bàn luận và kết luận: Suy tuỷ sau điều trị hoá chất trên bệnh nhân LXM cấp dòng tuỷ là một biến chứng phổ biến, diễn biến nặng nề với SLBC và SLTC giảm rất nặng, dẫn tới tỷ lệ nhiễm trùng cơ hội rất cao, cần được theo dõi sát, phát hiện sớm và điều trị kịp thời.

Lơ – xê – mi cấp là một bệnh máu ác tính thường gặp [4]. Hiện nay, phương pháp điều trị chủ yếu là đa hoá trị liệu nhằm đạt được và duy trì tình trạng lui bệnh hoàn toàn [2, 5]. Tuy nhiên, hoá trị liệu là nguyên nhân gây ra tình trạng suy tuỷ nặng nề sau điều trị, với các biến chứng nghiêm trọng như nhiễm trùng hoặc xuất huyết, có thể làm bệnh nhân tử vong [3]. Do vậy, chúng tôi tiến hành nghiên cứu này với mục tiêu: Tìm hiểu diễn biến quá trình suy tuỷ sau điều trị lơ – xê – mi cấp dòng tuỷ bằng đa hoá trị liệu tấn công.