Nghiên cứu biến chứng xuất huyết dạ dày tá tràng sau dùng thuốc kháng viêm không steroid
Nghiên cứu biến chứng xuất huyết dạ dày tá tràng sau dùng thuốc kháng viêm không steroid
TÓM TẮT
Thuốc kháng viêm không steroid (KVKS) là một trong những nhóm thuốc được dùng rộng rãi nhất trên khắp toàn cầu. Tất cả các KVKS đều có thể gây xuất huyết dạ dày hay tá tràng. Tuy vậy, còn rất hiếm công trình nghiên cứu về nhóm bệnh nhân này. Qua nghiên cứu 51 bệnh nhân bị XHDDTT sau dùng thuốc KVKS tại Khoa Nội Tiêu hoá Bệnh viện Trung ương Huế từ tháng 5 năm 2005 đến tháng 4 năm 2006, với mô hình nghiên cứu mô tả cắt ngang và phân tích và phương pháp nghiên cứu cụ thể trên lâm sàng như tiền sử, bệnh sử liên quan đến việc dùng thuốc KVKS, dấu hiệu nôn ra máu, đi cầu ra máu, dấu hiệu mất máu cấp, các xét nghiệm huyết học và nội soi dạ dày tá tràng, chúng tôi sơ bộ kết luận như sau:
Dùng thuốc KVKS liều cao, XHDDTT mức độ vừa chiếm tỉ lệ cao (60%; P<0,05); phối hợp thuốc KVKS với các thuốc Aspirin, KVKS khác, hoặc Corticoid, mức độ xuất huyết vừa và nặng chiếm tỉ lệ cao hơn mức độ xuất huyết nhẹ (tương ứng 64.7%, 23,5% và 11,8%; P<0,01);các yếu tố nguy cơ như bệnh nhân lớn tuổi (≥60 tuổi, 76,5%, P<0,01);không heo đơn 84,3% (P<0,01);loại thuốc: Diclofenac (33,3%), Ibuprofen (25,5%), Piroxicam (17,6%); trong khi Meloxicam (9,8%), Nimésulide (2,0%), P<0,01; Liều thuốc: Liều trung bình và liều cao gây nguy cơ biến chứng XHDDTT hơn liều thấp (tương ứng 29,4%, 64,7%, 5,9%, P<0,05); phối hợp thuốc: loại Corticoid (58,8%, P< 0,01).
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất