NGHIÊN CứU BIếN ĐổI HìNH THáI, CHứC NĂNG TÂM TRƯƠNG THấT PHảI Và MốI LIÊN Hệ GIữA CHứC NĂNG TÂM TRƯƠNG CủA HAI THấT
NGHIÊN CứU BIếN ĐổI HìNH THáI, CHứC NĂNG TÂM TRƯƠNG THấT PHảI Và MốI LIÊN Hệ GIữA CHứC NĂNG TÂM TRƯƠNG CủA HAI THấT ở BệNH NHÂN TĂNG HUYếT áP BằNG SIÊU ÂM DOPPLER QUY ƯớC
NGUYỄN CỬU LONG,
Bộ Môn Nội, ĐHYD Huế
TÓM TẮT:
Mục đích: Đánh giá những biến đổi hình thái và chức năng tâm trương thất phải và mối tương quan của chức năng tâm trương hai thất ở bệnh nhân tăng huyết áp bằng siêu âm Doppler tim quy ước. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 60 bệnh nhân THA, tuổi trung bình 51,87±5,41 được chẩn đoán dựa trên phân loại THA của WHO/ISH 2004. Nhưng bệnh nhân THA được chia thành 2 nhóm: nhóm DTT (n=30), nhóm KDTT (n=30) nhập viện tại Bệnh Viện ĐHYD Huế, từ tháng 4/2008 đến tháng 6/2009 và một nhóm đối chứng (n=30) tuổi trung bình 50,1±5,34. Không bị các bệnh lý tim mạch khác. Các thông số lâm sàng bao gồm: tuổi, giới và HATT, HATTr. Các thông số siêu âm Doppler tim bao gồm: hình thái, chức năng tâm thu thất trái thường quy theo Hội Siêu Âm Hoa Kỳ. Chức năng tâm trương thất trái và phải được đánh giá bằng siêu âm Doppler xung quy ước. Các thông số siêu âm Doppler tim được đo 3-5 lần ở tốc độ 100mm/s. Những biến đổi chức năng tâm trương được dựa trên sự biến đổi của 2 thông số Doppler xung. Kết quả: Ở những bệnh nhân THA , có những biến đổi có ý nghĩa trong phần lớn các thông số hình thái của thất trái và phải khi so sánh với nhóm chứng. Hai nhóm THA DTT và KDTT có biến đổi rõ rệt chức năng tâm trương thất phải khi so sánh với nhóm đối chứng. Chức năng tâm trương thất phải tương quan chặt chẽ với chức năng tâm trương thất trái dựa trên các thông số sau đây tương ứng với hai thất: tốc độ đỉnh sóng E, A, E/A, IRT, ICT và chỉ số Tei. Kết luận: Ở bệnh nhân THA, hình thái và chức năng tâm trương thất phải biến đổi sớm ngay khi chưa có dày thất trái và rõ rệt hơn khi có phì đại thất trái. Có mối tương quan chặt chẽ giữa chức năng tâm trương của hai thất
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất