NGHIÊN CỨU BIẾN ĐỔI HUYẾT ÁP Ở BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP BIẾN CHỨNG NHỒI MÁU NÃO BẰNG THEO DÕI HUYẾT ÁP LƯU ĐỘNG 24 GIỜ
NGHIÊN CỨU BIẾN ĐỔI HUYẾT ÁP Ở BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP BIẾN CHỨNG NHỒI MÁU NÃO BẰNG THEO DÕI HUYẾT ÁP LƯU ĐỘNG 24 GIỜ
Cao Thúc Sinh*, Huỳnh Văn Minh**, Trần Văn Huy***
* Đại học Y khoa Vinh, ** Đại học Y-Dược Huế, *** BVĐK Khánh Hoà
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá sự biến đổi huyết áp ở bệnh nhân tăng huyết áp biến chứng nhồi máu não giai đoạn cấp và xác định tỷ lệ giảm, không giảm huyết áp ban đêm và vọt huyết áp sáng sớm bằng kỹ thuật theo dõi huyết áp lưu động 24 giờ.
Đối tượng và phương pháp: 98 bệnh nhân được chẩn đoán tăng huyết áp biến chứng nhồi máu não được mang máy huyết áp lưu động 24 giờ (ABPM) trong giai đoạn cấp, khoảng cách đo ban ngày (6 am-10 pm) 30 phút/lần, ban đêm (10 pm-6 am) 60 phút /lần.
Kết quả: Huyết áp bệnh nhân THA biến chứng nhồi máu não ở giai đoạn cấp cao nhất vào 17-18 giờ, 5-6 giờ, 6-7 giờ sáng, thấp nhất vào 13-14 giờ và 1-3 giờ sáng.. Tỷ lệ không giảm huyết áp ban đêm ở bệnh nhân THA biến chứng nhồi máu não là 89,8% (88 BN), có giảm là 10,2 % (10 BN). Tỷ lệ có vọt HA sáng sớm là 63,5% (54 BN).
Kết luận: Huyết áp ở bệnh nhân THA biến chứng nhồi máu não dao động, có nhiều cơn THA trong ngày. Tỷ lệ không giảm HA ban đêm ở bệnh nhân THA biến chứng nhồi máu não cao hơn người bình thường và người tăng huyết áp đơn thuần. Vọt HA sáng sớm là một trong những nguyên nhân gây đột quỵ nhồi máu não. Bởi vậy nên áp dụng kỹ thuật theo dõi HA lưu động 24 giờ ở BN nhồi máu não đặc biệt là nhồi máu não do THA
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất