Nghiên cứu các yếu tố ảnh hưởng đến quyết định của bệnh nhân trong việc lựa chọn nơi chăm sóc sức khỏe tại TP.HCM

Luận văn thạc sĩ Nghiên cứu các yếu tố ảnh hưởng đến quyết định của bệnh nhân trong việc lựa chọn nơi chăm sóc sức khỏe tại TP.HCM.Bệnh viện là một trong những cơ quan quan trọng nhất phục vụ người dân khi họ có bệnh. Bệnh viện cũng là nơi cung cấp dịch vụ y tế, là nhu c u cơ bản của người dân, nhằm xây dựng một xã hội khỏe mạnh (Asadi F 2007). Trong những bệnh nhân đến gặp bác sĩ thì chỉ một số người là c n phải nhập viện và điều trị. Tuy nhiên, ngoại trừ trường hợp chuyển viện thì những bệnh nhân này đều không phải ngẫu nhiên chọn bệnh viện cho mình (Newbrander WC, Barnum H, Kutzin J 1992).
Nhiều bằng chứng chỉ ra rằng ngày nay bệnh nhân đều thận trọng hơn trong việc lựa chọn các dịch vụ y tế và chăm sóc sức khỏe cũng như quan tâm đến sức khỏe của mình nhiều hơn trước đây. Họ c n được giải thích rõ ràng về việc ch n đoán bệnh của mình nhằm chắc chắn rằng việc điều trị cho họ là phù hợp.

Theo nhiều tài liệu thì bệnh nhân lựa chọn bệnh viện cho mình dựa trên các yếu tố như theo lời khuyên của bác sĩ (McMullan R, Silke B, Bennett K, Callachand S 2004), theo giới tính, theo khoảng cách g n với bệnh viện, theo sự c n trọng của bản thân đối với những dịch vụ sẽ nhận, theo sự hỗ trợ của xã hội (Mawajdeh S, Hayajneh Y, AL-Qutob R 1997 và Heller PS 1982) và theo loại hình bảo hiểm(Vafaei Najar, Karimi E, Sadaghiana E 2006). Ngoài ra, nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng các yếu tố như thu nhập gia đình, chi ph  dịch vụ (Dor A, Dertler P, Van Der Gaag J 1987) và chất lượng dịch vụ (Wong EL,Popkin BM, Guilkey DK, Akin JS 1987 và Jenkinson C, Burton JS, Cartwright J, Magee H, Hall I et al. 2005) là những biến quan trọng đối với việc lựa chọn bệnh viện.
Trong bài nghiên cứu của Ringel và cộng sự về “đòi hỏi sự linh hoạt trong dịch vụ y tế” đã kết luận rằng việc điều trị bằng bảo hiểm tác động đến nhu c u của con người trong các dịch vụ về y tế và điều trị (Ringel JS, Hosek SD, Vollaard AD, Mahnonski S 2006).2
Có rất nhiều các yếu tố ảnh hưởng đến quyết định của bệnh nhân trong việc lựa nơi chăm sóc sức khỏe tại TP.HCM đó là chất lượng dịch vụ, chất lượng chuyên môn, hiệu quả khám chữa bệnh, chi ph  điều trị, loại hình bảo hiểm và phương thức tiếp cận. Trong đó:
– Chất lượng dịch vụ bao gồm các yếu tố như: cơ sở vật chất kỹ thuật của bệnh viện, thái độ của nhân viên, quy trình khám bệnh.
– Chất lượng chuyên môn thể hiện qua trình độ chuyên môn, thái độ, phác đồ điều trị, các giải th ch và cung cấp thông tin bệnh án cũng như những hỗ trợ khác của cán bộ y tế đối với bệnh nhân.
– Hiệu quả công tác khám chữa bệnh thể hiện qua cảm nhận, đánh giá của bệnh nhân sau khi sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh tại bệnh viện.
– Chi ph  điều trị thể hiện qua chi ph  phù hợp với chất lượng dịch vụ bệnh viện cung cấp, phù hợp với phương pháp điều trị, phù hợp với thu nhập và phù hợp với cảm nhận của khách hàng.
– Loại hình bảo hiểm thể hiện qua nơi ban đ u đăng ký khám chữa bệnh, khả năng chi trả của các loại hình bảo hiểm.
– Phương thức tiếp cận được thể hiện qua các chương trình marketing của bệnh viện, lời khuyên của bác sĩ, tham khảo ý kiến người thân, tham khảo ý kiến của người quen, đồng nghiệp, bạn b , có người thân làm việc trong bệnh viện, kinh nghiệm sử dụng dịch vụ trước đây và có nơi cư trú g n với bệnh viện.
Tại Việt Nam, là quốc gia với hơn 90,73 triệu dân, t ng lớp giàu có và trung lưu ngày càng tăng cao, theo Economist Intelligence Unit (EIU) – cơ quan nghiên cứu kinh tế toàn c u thuộc tạp chí The Economist, chi tiêu cho y tế ở Việt Namđã tăng từ 7 tỉ USD năm 2010 lên 11,3 tỉ USD năm 2015 với mức tăng trung bình 10,3%/ năm. Trong khi đó, hệ thống chăm sóc y tế của Việt Nam vẫn chưa phát triển cả về số lượng và chất lượng. Tình trạng quá tải, chen lấn, thủ tục khám rườm rà, nhiều khoản chi phí phát sinh, thời gian chờ đợi khám bệnh quá lâu, thái độ và cách phục vụ của các cán bộ, nhân viên tại bệnh viện công lập đã khiến nhiều người chuyển sang bệnh viện tư để điều trị.Tuy nhiên, cho đến thời điểm thực hiện nghiên3 cứu này, số bệnh viện tư nhân chỉ có 132 trong tổng số 1.162 bệnh viện trên cả nước (Nguồn: Bộ Kế hoạch và Đầu tư).
Do đó, vấn đề xem xét các yếu tố tác động vào xu hướng lựa chọn bệnh viện cũng đặc biệt được quan tâm trong những năm g n đây. Theo kết quả khảo sát của
Viện nghiên cứu Phát triển Kinh tế – Xã hội Đà Nẵng cho thấy mức độ hài lòng của bệnh nhân đối với các dịch vụ y tế ở bệnh viện tư nhân cao hơn nhiều so với bệnh viện công thông qua các tiêu chí về bộ phận tiếp đón bệnh nhân, thái độ phục vụ của nhân viên, điều dư ng, bác sĩ, thời gian chờ đợi, cơ sở vật chất của bệnh viện, mức thu viện phí. Kết quả cho thấy có sự chênh lệch lớn về mức độ hài lòng của người bệnh với các dịch vụ y tế giữa bệnh viện công và bệnh viện tư. Mặt khác, một khảo sát của Bác sĩ Nguyễn Bích Hà (Viện vệ sinh y tế công cộng Thành Phố HCM) cho chúng ta thấy, qua khảo sát hiện nay người dân TP. HCM có xu hướng thích khám và điều trị tại hệ thống y tế tư nhân hơn tại các bệnh viện công chủ yếu là do đội ngũ y bác sĩ có chuyên môn giỏi; các thủ tục thuận tiện, nhanh chóng. Ngoài ra, tại các bệnh viện tư, người dân ít phải chịu những phát sinh phiền hà, trang thiết bị và cơ sở hạ t ng tốt. Khảo sát của PGS. TS Cao Ngọc Nga Đại học y dược thành phố HCM về đối tượng người ngh o sống tại thành phố Hồ Ch  Minh thì đa số thích khám và điều trị bệnh tại hệ thống y tế tư nhân hơn vì họ cho rằng hệ thống y tế công làm họ mất nhiều thời gian nên không muốn sử dụng thẻ BHYT để đến bệnh viện công nhưng mặc dù vậy hiện nay các bệnh viện công lập vẫn luôn trong tình trạng quá tải.
Các hoạt động trên đã chứng minh rằng các các nhà lãnh đạo, các nhà quản trị, nhà đ u tư và các công ty nghiên cứu thị trường về lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, hệ thống các bệnh viện các bác sĩ đã chú ý quan tâm đến các quyết định lựa chọn nơi chăm sóc sức khoẻ của người dân. Tuy nhiên, chưa có nghiên cứu tập trung vào việc khám phá các yếu tố tác động đến quyết định của người bệnh trong việc lựa chọn nơi chăm sóc sức khoẻ trên địa bàn TP.HCM, nơi tập trung nhiều bệnh viện nhất của cả nước cũng như t m quan trọng của các yếu tố. Đó là lý do tôi chọn đề4 tài nghiên cứu:“Nghiên cứu các yếu tố ảnh hưởng đến quyết định của bệnh nhân trong việc lựa chọn nơi chăm sóc sức khỏe tại TP.HCM”.
1.2. Mục tiêu nghiên cứu
1.2.1 Mục tiêu tổng quát:
Nghiên cứu các yếu tố ảnh hưởng đến quyết định của bệnh nhân trong việc lựa
chọn nơi chăm sóc sức khỏe tại TP. HCM.
1.2.2. Mục tiêu cụ thể:
Xác định các yếu tố ảnh hưởng đến quyết định của bệnh nhân trong việc lựa chọn nơi chăm sóc sức khỏe.
Đo lường mức độ tác động của các yếu tố đến quyết định lựa chọn nơi chăm sóc sức khỏe của người dân trên địa bàn thành phố Hồ Chí Minh.
Hình thành các hàm ý quản trị nhằm nâng cao chất lượng phục vụ người bệnh
tại bệnh viện
1.3. Đối tƣợng và phạm vi nghiên cứu
1.3.1. Đối tƣợng nghiên cứu
Đối tượng nghiên cứu của đề tài là các yếu tố ảnh hưởng đến quyết định của bệnh nhân trong việc lựa chọn nơi chăm sóc sức khỏe tại thành phố Hồ Chí Minh.
Tiêu ch  chọn mẫu: Người dân sống trên địa bàn một số quận tại TP. HCM đồng ý phỏng vấn và trả lời phiếu khảo sát.
1.3.2. Phạm vi nghiên cứu
Phạm vi về không gian: Khảo sát khoảng 300 người dân tại khu vực Quận 5 và Quận 10 thành phố Hồ Ch  Minh.
Phạm vi về thời gian: Dữ liệu thu thập thông qua phỏng vấn và trả lời bảng câu hỏi khảo sát trong giai đoạn tháng 04/2017 đến 07/2017.
1.4. Ý nghĩa của đề tài
Kết quả nghiên cứu của đề tài này giúp các nhà lãnh đạo, nhà quản trị trong lĩnh vực bệnh viện tại Thành phố Hồ Ch  Minh có cách nhìn toàn diện tổng thể đối với các yếu tố ảnh hưởng đến quyết định lựa chọn bệnh viện của người dân, từ đó nâng cao năng lực quản lý ,thu hút được nhiều bệnh nhân (khách hàng  đến khám5 chữa bệnh. Đặc biệt giúp các nhà lãnh đạo, nhà quản trị có thể đưa ra chiến lược marketing đ u tư hợp lý và hiệu quả các nguồn lực, đáp ứng nhu c u khám chữa bệnh cho người dâ2
Có rất nhiều các yếu tố ảnh hưởng đến quyết định của bệnh nhân trong việc lựa nơi chăm sóc sức khỏe tại TP.HCM đó là chất lượng dịch vụ, chất lượng chuyên môn, hiệu quả khám chữa bệnh, chi ph  điều trị, loại hình bảo hiểm và phương thức tiếp cận. Trong đó:
– Chất lượng dịch vụ bao gồm các yếu tố như: cơ sở vật chất kỹ thuật của bệnh viện, thái độ của nhân viên, quy trình khám bệnh.
– Chất lượng chuyên môn thể hiện qua trình độ chuyên môn, thái độ, phác đồ điều trị, các giải th ch và cung cấp thông tin bệnh án cũng như những hỗ trợ khác của cán bộ y tế đối với bệnh nhân.
– Hiệu quả công tác khám chữa bệnh thể hiện qua cảm nhận, đánh giá của bệnh nhân sau khi sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh tại bệnh viện.
– Chi ph  điều trị thể hiện qua chi ph  phù hợp với chất lượng dịch vụ bệnh viện cung cấp, phù hợp với phương pháp điều trị, phù hợp với thu nhập và phù hợp với cảm nhận của khách hàng.
– Loại hình bảo hiểm thể hiện qua nơi ban đ u đăng ký khám chữa bệnh, khả năng chi trả của các loại hình bảo hiểm.
– Phương thức tiếp cận được thể hiện qua các chương trình marketing của bệnh viện, lời khuyên của bác sĩ, tham khảo ý kiến người thân, tham khảo ý kiếncủa người quen, đồng nghiệp, bạn b , có người thân làm việc trong bệnh viện, kinh nghiệm sử dụng dịch vụ trước đây và có nơi cư trú g n với bệnh viện.
Tại Việt Nam, là quốc gia với hơn 90,73 triệu dân, t ng lớp giàu có và trung lưu ngày càng tăng cao, theo Economist Intelligence Unit (EIU) – cơ quan nghiên cứu kinh tế toàn c u thuộc tạp chí The Economist, chi tiêu cho y tế ở Việt Namđã tăng từ 7 tỉ USD năm 2010 lên 11,3 tỉ USD năm 2015 với mức tăng trung bình 10,3%/ năm. Trong khi đó, hệ thống chăm sóc y tế của Việt Nam vẫn chưa phát triển cả về số lượng và chất lượng. Tình trạng quá tải, chen lấn, thủ tục khám rườm rà, nhiều khoản chi phí phát sinh, thời gian chờ đợi khám bệnh quá lâu, thái độ và cách phục vụ của các cán bộ, nhân viên tại bệnh viện công lập đã khiến nhiều người chuyển sang bệnh viện tư để điều trị.Tuy nhiên, cho đến thời điểm thực hiện nghiên3 cứu này, số bệnh viện tư nhân chỉ có 132 trong tổng số 1.162 bệnh viện trên cả nước (Nguồn: Bộ Kế hoạch và Đầu tư).
Do đó, vấn đề xem xét các yếu tố tác động vào xu hướng lựa chọn bệnh viện cũng đặc biệt được quan tâm trong những năm g n đây. Theo kết quả khảo sát của
Viện nghiên cứu Phát triển Kinh tế – Xã hội Đà Nẵng cho thấy mức độ hài lòng của bệnh nhân đối với các dịch vụ y tế ở bệnh viện tư nhân cao hơn nhiều so với bệnh viện công thông qua các tiêu chí về bộ phận tiếp đón bệnh nhân, thái độ phục vụ của nhân viên, điều dư ng, bác sĩ, thời gian chờ đợi, cơ sở vật chất của bệnh viện, mức thu viện phí. Kết quả cho thấy có sự chênh lệch lớn về mức độ hài lòng của người bệnh với các dịch vụ y tế giữa bệnh viện công và bệnh viện tư. Mặt khác, một khảo sát của Bác sĩ Nguyễn Bích Hà (Viện vệ sinh y tế công cộng Thành Phố HCM) cho chúng ta thấy, qua khảo sát hiện nay người dân TP. HCM có xu hướng thích khám và điều trị tại hệ thống y tế tư nhân hơn tại các bệnh viện công chủ yếu là do đội ngũ y bác sĩ có chuyên môn giỏi; các thủ tục thuận tiện, nhanh chóng. Ngoài ra, tại các bệnh viện tư, người dân ít phải chịu những phát sinh phiền hà, trang thiết bị và cơ sở hạ t ng tốt. Khảo sát của PGS. TS Cao Ngọc Nga Đại học y dược thành phố HCM về đối tượng người ngh o sống tại thành phố Hồ Ch  Minh thì đa số thích khám và điều trị bệnh tại hệ thống y tế tư nhân hơn vì họ cho rằng hệ thống y tế công làm họ mất nhiều thời gian nên không muốn sử dụng thẻ BHYT để đến bệnh viện công nhưng mặc dù vậy hiện nay các bệnh viện công lập vẫn luôn trong tình trạng quá tải.
Các hoạt động trên đã chứng minh rằng các các nhà lãnh đạo, các nhà quản trị, nhà đ u tư và các công ty nghiên cứu thị trường về lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, hệ thống các bệnh viện các bác sĩ đã chú ý quan tâm đến các quyết định lựa chọn nơi chăm sóc sức khoẻ của người dân. Tuy nhiên, chưa có nghiên cứu tập trung vào việc khám phá các yếu tố tác động đến quyết định của người bệnh trong việc lựa chọn nơi chăm sóc sức khoẻ trên địa bàn TP.HCM, nơi tập trung nhiều bệnh viện nhất của cả nước cũng như t m quan trọng của các yếu tố. Đó là lý do tôi chọn đề4 tài nghiên cứu:“Nghiên cứu các yếu tố ảnh hưởng đến quyết định của bệnh nhân trong việc lựa chọn nơi chăm sóc sức khỏe tại TP.HCM”.
1.2. Mục tiêu nghiên cứu
1.2.1 Mục tiêu tổng quát:
Nghiên cứu các yếu tố ảnh hưởng đến quyết định của bệnh nhân trong việc lựa chọn nơi chăm sóc sức khỏe tại TP. HCM.
1.2.2. Mục tiêu cụ thể:
Xác định các yếu tố ảnh hưởng đến quyết định của bệnh nhân trong việc lựa
chọn nơi chăm sóc sức khỏe.
Đo lường mức độ tác động của các yếu tố đến quyết định lựa chọn nơi chăm sóc sức khỏe của người dân trên địa bàn thành phố Hồ Chí Minh.
Hình thành các hàm ý quản trị nhằm nâng cao chất lượng phục vụ người bệnh tại bệnh viện
1.3. Đối tƣợng và phạm vi nghiên cứu
1.3.1. Đối tƣợng nghiên cứu
Đối tượng nghiên cứu của đề tài là các yếu tố ảnh hưởng đến quyết định của
bệnh nhân trong việc lựa chọn nơi chăm sóc sức khỏe tại thành phố Hồ Chí Minh.
Tiêu ch  chọn mẫu: Người dân sống trên địa bàn một số quận tại TP. HCMđồng ý phỏng vấn và trả lời phiếu khảo sát.
1.3.2. Phạm vi nghiên cứu
Phạm vi về không gian: Khảo sát khoảng 300 người dân tại khu vực Quận 5 và Quận 10 thành phố Hồ Ch  Minh.
Phạm vi về thời gian: Dữ liệu thu thập thông qua phỏng vấn và trả lời bảng câu hỏi khảo sát trong giai đoạn tháng 04/2017 đến 07/2017.
1.4. Ý nghĩa của đề tài
Kết quả nghiên cứu của đề tài này giúp các nhà lãnh đạo, nhà quản trị trong lĩnh vực bệnh viện tại Thành phố Hồ Ch  Minh có cách nhìn toàn diện tổng thể đối với các yếu tố ảnh hưởng đến quyết định lựa chọn bệnh viện của người dân, từ đó nâng cao năng lực quản lý ,thu hút được nhiều bệnh nhân (khách hàng  đến khám5 chữa bệnh. Đặc biệt giúp các nhà lãnh đạo, nhà quản trị có thể đưa ra chiến lược marketing đ u tư hợp lý và hiệu quả các nguồn lực, đáp ứng nhu c u khám chữa bệnh cho người dân

MỤC LỤC
TRANG PHỤ BÌA
LỜI CAM ĐOAN
MỤC LỤC
DANH MỤC CÁCTỪ VIẾT TẮT
DANH MỤC CÁC BẢNG
DANH MỤC CÁC HÌNH VẼ, ĐỒ THỊ
TÓM TẮT LUẬN VĂN
ABSTRACT
CHƢƠNG 1: GIỚI THIỆU…………………………………………………………………………..1
1.1. Lý do chọn đề tài ……………………………………………………………………………………1
1.2. Mục tiêu nghiên cứu……………………………………………………………………………….4
1.2.1 Mục tiêu tổng quát:………………………………………………………………………………4
1.2.2. Mục tiêu cụ thể:…………………………………………………………………………………..4
1.3. Đối tƣợng và phạm vi nghiên cứu……………………………………………………………4
1.3.1. Đối tƣợng nghiên cứu…………………………………………………………………………..4
1.3.2. Phạm vi nghiên cứu…………………………………………………………………………….4
1.4. Ý nghĩa của đề tài…………………………………………………………………………………..4
1.5. Cấu trúc luận văn…………………………………………………………………………………..5
CHƢƠNG 2: CƠ SỞ LÝ THUYẾT ………………………………………………………………6
2.1. Các khái niệm liên quan …………………………………………………………………………6
2.1.1. Khám và chữa bệnh …………………………………………………………………………….6
2.1.2. Định nghĩa về dịch vụ y tế ……………………………………………………………………6
2.2. Lý thuyết hành vi ngƣời tiêu dùng ………………………………………………………….7
2.2.1. Hành vi của ngƣời tiêu dùng………………………………………………………………..7
2.2.2. Lý thuyết các mô hình thái độ………………………………………………………………8
2.2.2.1. Thuyết hành động hợp lý (TRA) ……………………………………………………….8
2.2.2.2. Thuyết hành vi hoạch định (TPB)…………………………………………………………9
2.3. Quyết định mua sắm của ngƣời tiêu dùng……………………………………………..10
2.3.1. Quá trình thông qua quyết định mua sắm…………………………………………..102.3.2. Các yếu tố ảnh hƣởng chính đến quyết định mua sắm ………………………..12
2.4. Thực trạng hệ thống bệnh viện……………………………………………………………..16
2.4.1. Thực trạng chung của hệ thống bệnh viện ………………………………………….16
2.4.2. Thực trạng chung quá tải bệnh viện …………………………………………………..16
2.5. Nghiên cứu liên quan ……………………………………………………………………………18
2.5.1. Nghiên cứu trong nƣớc ………………………………………………………………………18
2.5.2. Nghiên cứu ngoài nƣớc ………………………………………………………………………19
2.6. Mô hình nghiên cứu đề xuất………………………………………………………………….22
CHƢƠNG 3: THIẾT KẾ NGHIÊN CỨU ……………………………………………………25
3.1. Quy trình nghiên cứu……………………………………………………………………………25
3.2. Phƣơng pháp chọn mẫu………………………………………………………………………..26
3.2.1. Thiết kế nghiên cứu định tính…………………………………………………………….26
3.2.2. Thiết kế mẫu nghiên cứu định lƣợng ………………………………………………….28
3.3. Phân tích số liệu……………………………………………………………………………………28
3.4. Định nghĩa các biến đƣợc sử dụng trong phân tích mẫu theo đặc điểm cá
nhân, loại hình bảo hiểm và phƣơng thức tiếp cận……………………………………….28
3.4. Vấn đề đạo đức nghiên cứu ……………………………Error! Bookmark not defined.
CHƢƠNG 4: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU …………………………………………………….31
4.1. Nghiên cứu định tính ……………………………………………………………………………31
4.1.1. Thiết kế nghiên cứu định tính…………………………………………………………….31
4.1.2. Kết quả nghiên cứu định tính …………………………………………………………….32
4.2. Nghiên cứu định lƣợng …………………………………………………………………………33
4.2.1. Thống kê mô tả đặc điểm cá nhân ………………………………………………………33
4.2.2. Thống kê mô tả lựa chọn nơi chăm s c sức khỏe…………………………………36
4.2.3. Kiểm định thang đo……………………………………………………………………………37
4.2.4. Kiểm định mô hình nghiên cứu ………………………………………………………….39
4.2.5. Kiểm định sự khác biệt theo chất lƣợng chuyên môn của cơ sở khám
chữa bệnh…………………………………………………………………………………………………..48
4.2.6. Kiểm định sự khác biệt theo hiệu quả khám chữa bệnh của cơ sở khám
chữa bệnh…………………………………………………………………………………………………..494.2.7. Kiểm định sự khác biệt theo chi phí điều trị của cơ sở khám chữa bệnh49
4.3 Thảo luận kết quả nghiên cứu ……………………………………………………………….51
4.4. T m tắt chƣơng 4 …………………………………………………………………………………51
CHƢƠNG 5: KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ…………………………………………………53
5.1. Bàn luận kết quả nghiên cứu ………………………………………………………………..53
5.2. Đề xuất hàm ý quản trị …………………………………………………………………………56
5.2.1 Nh m yếu tố chất lƣợng dịch vụ bệnh viện ………………………………………….56
5.2.2 Nh m yếu tố Chất lƣợng chuyên môn………………………………………………….57
5.2.3 Nh m yếu tố hiệu quả công tác khám chữa bệnh …………………………………58
5.2.4 Nh m yếu tố chi phí chữa bệnh …………………………………………………………..59
5.3. Một số kiến nghị rút ra từ kết quả nghiên cứu ………………………………………59
5.3. Hạn chế và hƣớng nghiên cứu tiếp theo…………………………………………………61
5.4. Kết luận ……………………………………………………………………………………………….61
TÀI LIỆU THAM KHẢO
PHỤ LỤ

DANH MỤC CÁC BẢNG
Bảng 4.1: Thông tin mẫu nghiên cứu về đặc điểm cá nhân, loại hình bảo hiểm,
phương thức tiếp cận: ………………………………………………………………………………….33
Bảng 4.2: Nơi chăm sóc sức khỏe …………………………………………………………………36
Bảng 4.3 Kiểm định thang đo Cronbach’s Alpha…………………………………………….37
Bảng 4.4: Kiểm định KMO biến độc lập………………………………………………………..38
Bảng 4.5: Kết quả phân t ch nhân tố EFA đối với các thang đo nhân tố ảnh hưởng…38
Bảng 4.5: Kết quả phân t ch hồi quy Logistic …………………………………………………40
Bảng 4.6. Tổng hợp kết quả kiểm định các giả thuyết nghiên cứu …………………….43
Bảng 4.7: Kết quả kiểm định Independent sample T-test theo giới t nh……………..44
Bảng 4.8: Kiểm định sự khác biệt trung bình đám đông (One way – ANOVA) theo
độ tuổi ……………………………………………………………………………………………………….45
Bảng 4.10: Kiểm định sự khác biệt trung bình đám đông (One way – ANOVA)
theo nghề nghiệp…………………………………………………………………………………………46
Bảng 4.11: Kiểm định sự khác biệt trung bình đám đông (One way – ANOVA)
theo thu nhập ……………………………………………………………………………………………..46
Bảng 4.12: Kiểm định sự khác biệt trung bình đám đông (One way – ANOVA)
theo loại hình bảo hiểm ……………………………………………………………………………….47
Bảng 4.13: Kiểm định sự khác biệt trung bình đám đông (One way – ANOVA)
theo chất lượng dịch vụ ……………………………………………………………………………….48
Bảng 4.14: Kiểm định sự khác biệt trung bình đám đông (One way – ANOVA)
theo chất lượng chuyên môn…………………………………………………………………………48
Bảng 4.15: Kiểm định sự khác biệt trung bình đám đông (One way – ANOVA)
theo hiệu quả điều trị …………………………………………………………………………………..49
Bảng 4.16: Kiểm định sự khác biệt trung bình đám đông (One way – ANOVA)
theo chi ph  điều trị……………………………………………………………………………………..49
Bảng 5.1 Thống kê mô tả yếu tố chất lượng dịch vụ bệnh viện…………………………56
Bảng 5.2 Thống kê mô tả yếu tố chất lượng chuyên môn…………………………………57Bảng 5.3 Thống kê mô tả yếu tố hiệu quả công tác khám chữa bệnh …………………58
Bảng 5.4 Thống kê mô tả yếu tố chi ph  chữa bệnh …………………………………………59DANH MỤC CÁC HÌNH VẼ, ĐỒ THỊ
Hình 2.3 Mô hình nghiên cứu các yếu tố ảnh hưởng đến quyết định lựa chọn nơi
CSSK của bệnh nhân tại TPHCM…………………………………………………………………..23
Hình 3.1 Quy trình nghiên cứu ………………………………………………………………………25
Hình 4.1 Biều đồ t n sô của ph n dư chu n hóa……………………………………………….43
Hình 4.2 Biểu đồ t n số P-P…………………………………………………………………………..4