Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị lao phổi tại khoa hô hấp bệnh viện Bạch Mai

Môt tả tình hình chẩn đoán và điều trị lao phổi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu:Nghiên cứu mô tả hồi cứu tiến hành trên 196 bệnh nhân lao phổi điều trị nội trú tại khoa Hô Hấp bệnh viện Bạch Mai trong 2 năm (2002 – 2003). Kết quả và kết luận:Bệnh gặp ở nam: 60,7%; nhiều hơn nữ: 39,3%. Nguyên nhân tràn dịch màng phổi dolao: 59%; lao phổi: 36%; các lao hô hấp khác: 5%. Triệu chứng lâm sàng thường gặp: Đau ngực: 67,9%; khó thở: 61,2%; ho: 72,9% (ho khan: 42,3%; ho khạc đờm: 30,6%), sốt: 61,2%. Hội chứng 3 giảm: 65,3% (89% là tràn dịch màng phổi do lao). 27,6% các bệnh nhân chẩn đoán nhờ tìm thấy bằng chứng của trực khuẩn lao (AFB đờm, dịch phế quản, PCR – BK dịch phế quản). Thuốc sử dụng trong điều trị lao phổ biến đều là những thuốc nhóm lựa chọn ưu tiên.

Lao phổi là bệnh lao tại nhu mô phổi, màng phổi do trực khuẩn Mycobacteriun tuberculosis (MT)gây ra. Các bệnh lý lao hô hấp thường gặp bao gồm: Lao phổi, tràn dịch màng phổi do lao, lao nội phế quản…
Theo Tổ chức Y tế thế giới (WHO), gần 1/3 dân số toàn cầu với khoảng gần 2 tỷ người nhiễm trực khuẩn M. tuberculosis và một tỷ lệ đáng kể có nguy cơ phát triển thành bệnh lao. Hơn 90% các trường hợp mắc lao trên thế giới xảy ra ở các nước đang phát triển, với khoảng 75% số bệnh nhân lao đang ở lứa tuổi lao động (15 – 54 tuổi). Mỗi bệnh nhân mắc lao mất trung bình 3 – 4 tháng làm việc, điều này gây tổn phí 20 – 30% thu nhập của cả gia đình mỗi năm [2