Nghiên cứu chất chỉ điểm viêm protein c phản ứng độ nhạy cao và interleukin – 6 ở bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát

Nghiên cứu 56 bệnh nhân (BN) mới phát hiện tăng huyết áp (THA) nguyên phát hoặc ch-a đ-ợc điều trị, không mắc các bệnh viêm nhiễm cấp và mạn tính, có so sánh đối chứng với 30 ng-ời bình th-ờng không THA t-ơng đồng về tuổi và giới với nhóm nghiên cứu chúng tôi thấy: 

– Nồng độ của protein C phản ứng độ nhạy cao (hs-CRP) (mg/l) và IL-6 (pg/ml) ở nhóm bệnh (3,2/2,9 và 8,45/5,1 – 11,35) cao hơn nhóm chứng (0,32/0,18 và 2/2 – 2,7) có ý nghĩa. ởnhóm bệnh, nồng độ hs-CRP và IL-6 không t-ơng quan với tuổi. Hs-CRP tăng cao ở nam hơn nữ (4,83 ±3, 3 so với 1,91 ±1,69) và cũng tăng ở nhóm thừa cân so với nhóm BMI bình th-ờng (3,99 ±3,17 so với 2,63 ±2,59). 

– Nồng độ hs-CRP và IL-6 đều tăng ở BN THA nguyên phát. hs-CRP t-ơng quan với dày thất trái, tổn th-ơng thận và độ nặng của bệnh THA. Có thể sử dụng hs-CRP nh-1 tiêu chuẩn chẩn đoán độ nặng và phân tầng nguy cơ tổng quát của THA nguyên phát.

Cho đến nay, bệnh sinh của THA vẫn còn nhiều điều ch-a rõ. Có rất nhiều yếu tố liên quan đến bệnh sinh của THA nguyên phát. Vài năm lại đây ng-ời ta bắt đầu đánh giá vai trò của phản ứng viêm hệ thống và rối loạn chức năng nội mạc mạch máu trong bệnh sinh của THA [1, 9]. Việc chứng minh sự hiện diện của các chất chỉ điểm viêm nh-: cytokin, protein phản ứng C… và vai trò của chúng trong THA nguyên phát là một h-ớng nghiên cứu mới đầy triển vọng nhằm góp phần vào phân tầng yếu tố nguy cơ, tiên l-ợng và xa hơn nữa là tìm kiếm các ph-ơng pháp điều trị THA có tác dụng điều biến chức năng nội mạc mạch máu nhằm ngăn chặn các biến chứng quan trọng của bệnh. Tuy nhiên, cho đến nay các nghiên cứu vẫn ch-a đi đến hồi kết [6]. Chúng tôi nghiên cứu đề tài này nhằm mục tiêu: 

1. Xác định nồng độ hs-CRP và IL-6 tăng ở BN THA nguyên phát. 

2. Nghiên cứu mối t-ơng quan giữa nồng độ hs-CRP và IL-6 với các yếu tố nguy cơ tim mạch, phân độ THA và phân tầng nguy cơ tổng quát ở những BN này