Nghiên cứu Đặc điểm dịch tễ thương tích do tai nạn của bệnh nhân khi vỡo viện, liên quan độ nặng chấn thương

Nghiên cứu Đặc điểm dịch tễ thương tích do tai nạn của bệnh nhân khi vỡo viện, liên quan độ nặng chấn thương

Thương tích do tai nạn (TTDTN) đang lỡ một vấn đề có tính chất thời sự hiện nay. Mục tiêu: mô tả các đặc điểm dịch tễ  TTDTN của bệnh nhân khi vỡo viện, liên quan với độ nặng chấn thương. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu  tiến hỡnh tại bệnh viện Việt Đức từ 02/2005 đến 08/2005. Gồm: Trực tiếp phỏng vấn bệnh nhân vỡ thu thập đặc điểm dịch tễ tai nạn,  đánh giá độ nặng chấn thương khi mới vỡo viện vỡ theo dõi  kết quả điều trị. Kết quả nghiên cứu:  TTDTN gặp nhiều ở nam: 76,3%, tuổi 15 – 45: 70,4%, nghề nghiệp: lỡm ruộng (37,5%). Sự khác biệt độ nặng chấn th-ơng ở từng nhóm TTDTN có ý nghĩa thống kê (p = 0,001). 80,5% bệnh nhân đã vỡo các cơ sở y tế tuyến d-ới tr-ớc khi đến Việt Đức. Kết luận: Nhóm đến sớm tr-ớc 6h: 64,0%. Bệnh nhân nặng được vận chuyển sớm bằng ôtô (93,6%), đa số  có nhân viên Y tế (NVYT) đi kèm (58,7%). Sự khác biệt độ nặng chấn th-ơng ở từng nhóm th-ơng tổn có ý nghĩa thống kê (p < 0,001). Đa chấn th-ơng (ĐCT), chấn th-ơng sọ não (CTSN) lỡ hai nhóm th-ơng tổn có độ nặng chấn th-ơng vỡ tỷ lệ tử vong cao nhất: 22,3% vỡ 16,6%. Điểm RTS có ý nghĩa trong phân loại độ nặng vỡ tiên l-ợng bệnh nhân. Bệnh nhân có RTS  ≥ 9 tử vong 78,3%.

Hiện nay, trên thế giới cũng như  tại Việt Nam, TTDTN ngμy  cμng  gia tăng, trở thμnh một vấn đề nguy hiểm đe dọa sự an toμn tính mạng vμ  sức khoẻ của mỗi ng-ời,  tạo nên gánh nặng  ngμy  cμng  lớn  không chỉ  cho ngμnh y tế mμ còn cho toμn xã hội [1, 2, 3, 4].
Theo số liệu thống kê của WHO (1993), hμng  năm trên thế giới có khoảng 5,5 triệu ng-ời chết, 100 triệu ng-ời tμn tật vĩnh viễn vì TTDTN. Số ng-ời phải nhập  viện do TTDTN chiếm từ 30 đến 50% tổng số bệnh nhân. Tại Việt Nam, TTDTN lμ một trong những nguyên nhân hμng đầu gây nên tử vong với trung bình 45 ng-ời chết mỗi ngμy [4].
Là  bệnh viện trung -ơng  về ngoại khoa bệnh viện Việt Đức phải tiếp nhận  rất nhiều l-ợt bệnh nhân không  chỉ ở Hμ Nội mμ còn từ nhiều địa ph-ơng  khác đến khám vμ điều trị,
đặc biệt lμ các tr-ờng hợp do tai nạn với đủ loại hình tổn thương.   Vì  vậy số bệnh nhân TTDTN đến bệnh viện Việt Đức hoμn toμn có thể đại diện cho tình hình TTDTN chung của cả vùng.
Để phòng chống TTDTN và xử trí cấp cứu bệnh nhân TTDTN có hiệu quả, việc nghiên cứu đặc điểm dịch tễ của bệnh nhân TTDTN cũng nh-   đánh  giá mức độ  nặng nhẹ của bệnh nhân có ý nghĩa quan trọng. Các báo cáo khoa học, các đề  tμi  nghiên cứu trong nước  đề  cập đến vấn đề  TTDTN đã  nhiều, song cho đến nay chưa có báo cáo nμo đi sâu tìm  hiểu các đặc điểm dịch tễ TTDTN nói chung vμ liên quan đến độ nặng chấn  th-ơng cũng nh- đánh giá độ nặng chấn  th-ơng của bệnh nhân ngay từ khi mới vμo viện. Vì vậy, chúng tôi tiến hμnh nghiên cứu này nhằm:
 

Thông tin này hy vọng sẽ gợi mở cho các bạn hướng tìm kiếm và nghiên cứu hữu ích

Leave a Comment