NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH SIÊU ÂM, CHỨC NĂNG GAN Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG ĐẾN KHÁM VÀ ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN PHÚ VANG NĂM 2011
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH SIÊU ÂM, CHỨC NĂNG GAN Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG ĐẾN KHÁM VÀ ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN PHÚ VANG NĂM 2011
TÓM TẮT
1. MỤC TIÊU: Có hai mục tiêu: 1.Xác định hình ảnh siêu âm, chức năng gan ở bệnh nhân đái tháo đường. 2.Khảo sát mối tương quan giữa nồng độ glucose máu lúc đói với các trị số men gan, gan nhiễm mỡ, chỉ số BMI.
2. ĐỐI TƯỢNG: Nhóm bệnh gồm 100 bệnh nhân từ 21 tuổi trở lên được chẩn đoán đái tháo đường, định lượng Glucose máu lúc đói, bilan lipid, nồng độ các men gan và siêu âm gan.
3. PHƯƠNG PHÁP: Phương pháp nghiên cứu Bệnh-Chứng, tất cả được khám lâm sàng, xét nghiệm cận lâm sàng, định lượng Bilan lipid máu, nồng độ glucose máu, SGOT, SGPT, siêu âm gan để phân tích và so sánh.
3. KẾT QUẢ: Qua nghiên cứu 100 đối tượng từ 21 tuổi trở lên được chẩn đoán đái tháo đường, chúng tôi thu được các kết quả sau đây: Tuổi trung bình của nhóm bệnh là 62.87 ± 14.35. Trong đó nam chiếm 31%, nữ 69%. Tỷ lệ gan nhiễm mỡ là 55%. Nam chiếm 34.55%, nữ chiếm 65.45%. Tỷ lệ gan nhiễm mỡ độ 1 chiếm tỷ lệ cao nhất 60%. So sánh giữa hai nhóm có gan nhiễm mỡ và không chỉ có BMI và TG có khác biệt có ý ngĩa thống kê. Có sự tương quan rõ rệt giữa chỉ số BMI và gan nhiễm mỡ với χ2 = 11.494 và p = 0.001. Có sự tương quan thuận mức độ ít giữa Glucose máu lúc đói với SGOT (r = 0.24; p = 0.016 ), mức độ vừa với SGPT (r = 0.319; p = 0.001), có tương quan nghịch mức độ vừa giữa Glucose máu đói với BMI (r = -0.234, p = 0.015). Nồng độ Glucose máu lúc đói ít có ý nghĩa dự báo nguy cơ GNM, với OR nhỏ hơn 1, p >0.05, độ chính xác không cao 57%.
4. KẾT LUẬN: Tỷ lệ gan nhiễm mỡ ở bệnh nhân đái tháo đường là khá cao. Có sự tương quan khá mật thiết giữa BMI với gan nhiễm mỡ, tương quan mức độ vừa phải giữa Glucose máu lúc đói với men gan. Do vậy, trong quá trình điều trị cần quan tâm đến hình ảnh chức năng gan, để phát hiện sớm tình trạng gan nhiễm mỡ, chức năng gan để có sự lựa chọn điều trị thích hợp, góp phần nâng cao hiệu quả điều trị.
1. ĐẶT VẤN ĐỀ
Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh siêu âm, chức năng gan ở bệnh nhân ĐTĐ nhằm phát hiện sớm các biến chứng về gan sẽ góp phần chọn lựa phương pháp điều trị thích hợp, tăng cường hiệu quả điều trị. Xuất phát từ những lý do trên chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài này nhằm hai mục tiêu:
1. Xác định đặc điểm hình ảnh siêu âm, chức năng gan ở bệnh nhân đái tháo đường.
2. Khảo sát mối tương quan giữa nồng độ Glucose máu lúc đói với các trị số men gan, gan nhiễm mỡ, chỉ số BMI .
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất