NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM HÌNH THÁI, CHỨC NĂNG THẬN TRÊN SIÊU ÂM VÀ XẠ HÌNH THẬN Ở NGƯỜI HIẾN THẬN CÙNG HUYẾT THỐNG

NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM HÌNH THÁI, CHỨC NĂNG THẬN TRÊN SIÊU ÂM VÀ XẠ HÌNH THẬN Ở NGƯỜI HIẾN THẬN CÙNG HUYẾT THỐNG
Trần Hoàng Hiệp1, Nguyễn Kim Lưu2, Ngô Văn Đàn2
Nguyễn Hải Nguyễn2, Ngô Vĩnh Điệp2
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá đặc điểm hình thái, chức năng thận trên xạ hình với 99mTcDTPA và siêu âm của người hiến thận cùng huyết thống. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả, cắt ngang trên 48 người bình thường, khỏe mạnh có cùng huyết thống với người nhận thận, được siêu âm và xạ hình với 99mTcDTPA, từ tháng 01/2021 – 4/2022. Kết quả: Tuổi trung bình 33,79 ± 8,28 (thấp nhất 23, cao nhất 60 tuổi) tỷ lệ nam/nữ là 1,29/1. Kích thước của thận trên siêu âm (chiều rộng × dài): Thận phải 44,7 mm × 99,21 mm, thận trái 46,85 mm ×
101,06 mm. Kích thước chiều rộng của thận ở nữ giới nhỏ hơn nam giới (47,15 ± 6,79 mm so với 41,82 ± 5,79, p < 0,05). Chức năng thận trên xạ hình với 99mTcDTPA, mức lọc cầu thận trung bình ở cả hai giới 122,87 ± 10,44 mL/phút; thận phải 61,87 ± 6,39 mL/ phút, thận trái 61,0 ± 6,31 mL/phút; tỷ lệ % đóng góp của thận phải 50,81 ± 2,77%, thận trái 49,19 ± 2,77%. Không có mối tương đồng giữa mức lọc cầu thận trên xạ hình thận và công thức ước tính. Không có mối tương quan giữa mức lọc cầu thận trên xạ hình thận và các chỉ số hình thái thận trên siêu âm. Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa mức lọc cầu thận thận hiến và thận để lại (p < 0,05). Không có sự khác biệt về kích thước thận trên siêu âm giữa thận hiến và thận để lại (p > 0,05). Kết luận: Xạ hình chức năng thận và siêu âm thận có ý nghĩa quan trọng trong đánh giá chức năng, hình thái thận và lựa chọn thận hiến. Việc chọn thận hiến chủ yếu dựa trên mức lọc cầu thận.

Ghép thận là giải pháp điều trị suy thận giai đoạn cuối, có khả năng mang lại cuộc sống lâu dài và chất lượng cuộc sống tốt cho người suy thận giai đoạn cuối, do không bị hạn chế bởi việc thẩm tách cũng như chế độ ăn kiêng [1, 2]. Hiện nay, nhu cầu được ghép thận ở Việt Nam và trên thế giới rất lớn. Theo Quỹ Thận Quốc gia Mỹ, trong số 120.000 người chờ ghép tạng có khoảng 101.000 bệnh nhân (BN) chờ ghép thận.