Nghiên cứu đặc điểm hình thái tinh trùng bình thường của tinh dịch người thiểu tinh và nhược tinh

Nguyên  nhân  phổ  biến  của  tình trạng  giảm khả năng sinh sản ở nam giới là những rối loạn về tinh trùng như thiểu tinh, nhược tinh, tinh trùng dị dạng  và không  có tinh trùng.  Qua những  nghiên cứu  trước,  chúng tôi nhận thấy  có mối liên quan giữa hình thái tinh trùng với khả năng di động và mật độ tinh trùng [1]. Trong xét nghiệm tinh dịch đồ, đánh giá hình thái tinh trùng thường dựa vào hình ảnh vi thể từ đó phân loại và tính tỷ lệ % các dạng hình thái. Phân tích cấu trúc hình thái tinh trùng ở mức độ vi thể đã được nhiều tác giả trên thế giới quan tâm song vẫn chưa có những nghiên dạng  bình  thường  ở  3  nhóm  mẫu  thiểu  tinh, nhược tinh và tinh dịch đồ bình thường.

2. Mô tả một số hình ảnh siêu cấu trúc tinh trùng dưới kính hiển vi điện tử quét và truyền qua.

I. ĐỐI   TƯỢNG   VÀ   PHƯƠNG   PHÁP NGHIÊN CỨU

1. Đối tượng nghiên cứu

Đối tượng nghiên cứu: ba nhóm mẫu tinh dịch đồ được  phân  loại  là thiểu  tinh,  nhược  tinh và tinh dịch đồ bình thường của các cặp vô sinh ở độ tuổi từ 20 – 49 đã kiêng xuất tinh từ 3 – 5 ngày.

Đánh giá hình thái tinh trùng có vai trò quan trọng trong việc phân tích, nhận định kết quả mẫu tinh dịch. Mục tiêu: xác định kích thước của tinh trùng có hình dạng bình thường và mô tả một số hình ảnh cấu trúc siêu vi tinh trùng.  Đối  tượng  và  phương pháp  nghiên  cứu:  tiến hành trên 3 nhóm mẫu  tinh dịch đồ bình thường, nhược tinh và thiểu tinh của các cặp vô sinh. Phân tích tinh dịch theo thường quy của Lab Bảo quản mô và phôi Trường Đại học Y Hà Nội. Chụp ảnh và đo kích thước tinh trùng bình thường bằng phần mềm định lượng Anxiovision LE. Hình thái siêu cấu trúc tinh trùng được quan sát dưới kính hiển vi điện tử quét và truyền qua. Kết quả: giá trị trung bình chiều dài tinh trùng (µm) của 3 nhóm mẫu tương ứng là 54,17 ± 7,64; 50,23 ± 5,54; 52,19 ± 5,92. Kết luận: có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về giá trị trung bình số đo chiều dài toàn bộ, chiều dài cổ, chiều dài đuôi, tỷ lệ diện tích túi cực đầu/diện tích đầu tinh trùng giữa nhóm tinh dịch đồ bình thường với 2 nhóm nhược tinh và thiểu tinh. Siêu cấu trúc các đoạn của tinh trùng bình thường ở nhóm nhược tinh và nhóm thiểu tinh không điển hình