NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM HỘI CHỨNG CHUYỂN HÓA Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP TẠI BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT TP. HỒ CHÍ MINH
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM HỘI CHỨNG CHUYỂN HÓA Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP TẠI BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT TP. HỒ CHÍ MINH
HỒ Thượng Dũng , Dương Thị Kim Loan *
TÓM TẮT
Cơ sở: Trong phòng ngừa và điều trị bệnh mạch vành (BMV), vai trò của yêu tố nguy cơ (YTNC) luôn được quan tâm đặc biệt. Một trong những YTNC gần đây được quan tâm là hội chứng chuyển hóa (HCCH).
Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ HCCH và đặc điểm các thành phần HCCH ở bệnh nhân NMCT cấp theo tiêu chuẩn NCEP-ATPIII áp dụng cho người Châu Á.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, cắt ngang thực hiện ở 115 bệnh nhân NMCT cấp nhập vào khoa Tim Mạch cấp cứu và can thiệp bệnh viện Thống Nhất.
Kết quả: Tỷ lệHCCH theo tiêu chuẩn NCEP-ATPIII là 56,5%.Tỷ lệ HCCH ở nhóm bệnh nhân > 60 tuổi là 60% và < 60 tuổi là 50%.Tỷ lệ mắc HCCH giới nữ cao hơn giới nam (80%, 48,2%, p < 0,05).Thành phần thường gặp nhất trong HCCH là THA (77,4%), thành phần béo phì bụng gặp ở nữ nhiều hơn nam (73,3%, 34,1%, p < 0,05). Dạng phối hợp 3 thành phần HCCH thường gặp là “tăng TG – giảm HDL-C – tăng THA” (13,5%). Dạng phối hợp 4 thành phần HCCH thường gặp là “THA – giảm HDL-C – tăng TG – béo phì bụng” (25,5%).
Kết luận: Tỷ lệ HCCH ở bệnh nhân NMCT cấp theo NCEP-ATPIII là 56,5%.
ĐẶT VẤN ĐỀ
Nhồi máu cơ tim (NMCT) cấp là một cấp cứu tim mạch thường gặp, nguy hiểm, đe dọa tử vong nêu không được điều trị sớm, tích cực.
Trên thê” giới có khoảng 12 triệu người tử vong do bệnh tim mạch, NMCT tiếp tục là vấn đề lớn ở các nước công nghiệp và cũng là vấn đề đang gia tăng ở các nước đang phát triển®.
Trong cơ chê” bệnh sinh, trong vấn đề dự phòng và điều trị bệnh mạch vành (BMV), vai trò của yêu tố’ nguy cơ (YTNC) luôn được quan tâm đặc biệt. Việc phát hiện sớm và điều chỉnh kịp thời các YTNC đóng một vai trò quan trọng góp phần làm giảm tỷ lệ mắc bệnh và tỷ lệ tử vong do BMV. Một trong những YTNC gần đây của BMV được y giới quan tâm và tiếp tục được nghiên cứu đó là hội chứng chuyển hóa (HCCH).
Ở nước ngoài có nhiều nghiên cứu ghi nhận HCCH chiêm tỷ lệ cao ở bệnh nhân BMV như các tác giả Sandhir B, Bela C Solymoss(78). Ở nước ta trong những năm gần đây có một số nghiên cứu về HCCH trên bệnh nhân bệnh động mạch vành (ĐMV), Đỗ Thị Thu Hà, Trần Diệp Khoa (10).
Nhằm góp phần vào số” liệu HCCH và tìm hiểu thêm những đặc điểm của HCCH ở bệnh nhân bệnh lý ĐMV, chúng tôi đã tiên hành thực hiện nghiên cứu này với mục đích xác định tỷ lệ, đặc điểm HCCH ở bệnh NMCT cấp.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất