NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG BỆNH NHÂN ĐỘT QUỴ CHẢY MÁU NÃO CÓ VIÊM PHỔI BỆNH VIỆN

NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG BỆNH NHÂN ĐỘT QUỴ CHẢY MÁU NÃO CÓ VIÊM PHỔI BỆNH VIỆN
Nguyễn Minh Hiện*; Mai Xuân Khẩn*; Đặng Phúc Đức*
TÓM TẮT
Bệnh nhân (BN) đột quỵ chảy máu não (CMN) tiềm ẩn nhiều yếu tố nguy cơ viêm phổi bệnh viện (VPBV). BN bị viêm phổi sẽ là yếu tố tăng nặng đáng kể tiên lượng hồi phục. Mục tiêu: xác định mối liên quan giữa đột quỵ CMN và VPBV. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu trên 98 BN đột quỵ CMN bằng phương pháp nghiên cứu mô tả. Kết quả: một số yếu tố nguy cơ mắc viêm phổi: GUSS 0 – 14 (OR 3,2; p < 0,05); NIHSS 15 – 42 (OR 4,2; p < 0,05); thông khí cơ học (OR 8,2; p < 0,05). Thời gian nằm viện trung bình nhóm viêm phổi dài hơn 5,1 ngày so với nhóm không viêm phổi. Nhóm viêm phổi có tỷ lệ di chứng mức độ nặng 85,7%, nhóm không viêm phổi 39,3%

TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Đặng Phúc Đức. Nghiên cứu mối liên quan giữa lâm sàng và sự thay đổi hình ảnh chụp cắt lớp vi tính não ở BN đột quỵ CMN trên lều. Luận văn Thạc sỹ Y học, Học viện Quân y. 2011.
2. Phạm Thái Dũng, Đỗ Quyết. Vai trò của procalcitonin trong chẩn đoán viêm phổi liên quan thở máy tại Khoa Hồi sức Cấp cứu, Bệnh viện Quân y 103. Tạp chí Y học Thực hành. 2013, số 8, tr.122-126.
3. Phan Nhựt Trí, Phạm Thắng. Sàng lọc rối loạn nuốt theo GUSS ở BN đột quỵ não cấp tại Bệnh viện Cà Mau năm 2010. Y học Thực hành. 2011, Vol 74 (3), tr.167-171.
4. Hilker R, Poetter C, Findeisen N. Nosocomial pneumonia after acute stroke: Implications for neurological intensive care medicine. Stroke. 2003,
34, pp.975-981.
5. Jaffer A M, Sulta K M, Mahdawi A A. Stroke related pneumonia incidence and possible risk factors. The Iraqi Postgraduate Medical Journal.
2012, Vol 11 (3), pp.376-381.
6. Niederman M S, Craven D E, Bonten M J et al. Guidelines for the management of adults with hospital-acquired. Ventilator-associated and
Healthcare-associated pneumonia. Am J Respir Crit Care Med. 2005, Vol 171, pp.388-416.
7. Schepp S K, Tirschwell D L, Longstreth W T et al. A clinical prediction rule for pneumonia after acute stroke. Stroke. 2012, 43, A2695