Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng của một số bệnh phần mềm quanh khớp

Việt nam dườ ng như chưa có nghiên cứu về bệnh phần mềm quanh khớp, trừ viêm quanh khớp vai. mục tiêu:(1) mô tả đặc điểm lâm sàng một số thể bệnh phần mềm quanh khớp (trừ thể viêm quanh khớp vai); (2) tìm hiểu các yếu tố nguy cơ gây bệnh. đối tượng và phương pháp:118 bệnh nhân mắc bệnh phần mềm quanh khớp đáp ứng tiêu chuẩn chẩn đoán kinh điển, tại khoa cơ xương khớp bệnh viện bạch mai từ tháng 12/2006 đến tháng 8/2006. phương pháp tiến cứu mô tả. kết quả:(1) đặc điểm lâm sàng bệnh phần mềm quanh khớp: tuổi trung bình: 50,2 ± 10,4; tỷ lệ nam: nữ = 1: 4. thể lâm sàng gặp: viêm lồi cầu ngoà i đầ u dưới xương cá nh tay (25,4%); viêm bao gâ n vùng mỏmchâm quay (hội chứng de quervain) (22,9%), ngón tay lò xo (17,8%), viêm nơi bám gân cơ châ n ngỗng (23,7%). biểu hiện lâm sàng: mức độ đau: thang điể m vas trung bình: 5,8 ± 1,3; bệ nh ảnh hưởng đến vận động từ mức độ nhẹ đến vừa; biểu hiện viêm trên lâm sàng không rõ: sưng nhẹ 55%; hiếm khi nóng, đỏ (4 – 5%). tính chất đau: viêm lồi cầu ngoài đầu dưới xương cánh tay và viêm nơi bám gâ n cơ chân ngỗng: đau âm ỉ liên tục (73,6% và 68,0%); hội chứng de quervain và ngón tay lò xo đau lan dọc gân (100%). (2) các yếu tố nguy cơ gây bệnh: lao động thủ công, công việc có tính chất lặp đi lặp lại, chăm sóc trẻ nhỏ (74%); tuổi trung niên (73%), giới nữ (80,5%); có bệnh toàn thâ n thoái hoá khớp (21,2%), tiểu đường – đối với ngón tay lò so (19%). kết luận:(1) bệnh phần mềm quanh khớp gặp ở tuổi trung niên, đa số là nữ. thể lâm sàng: viêm lồi cầu ngoài đầu dưới xương cánh tay, hội chứng de
quervain, ngó n tay lò xo, viêm nơi bám gân cơ chân ngỗng có tỷ lệ gần tương đương nhau. đau ở mức độ trung bình, biể u hiện viêm không rõ. (2)cá c yếu tố nguycơ gây bệnh: công việc có tính chất lặp đi lặp lại; nữ, trung niên, có bệnh toàn thân thoái hoá khớp, tiểu đường.