Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, giá trị chẩn đoán của các triệu chứng trên bệnh nhân đột quỵ chảy máu não
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, giá trị chẩn đoán của các triệu chứng trên bệnh nhân đột quỵ chảy máu não
Nguyễn Văn Chương,
Nguyễn Minh HIện, Phạm Thanh Hoà*
Tóm tắt: nghiên cứu 275 bệnh nhân (BN) đột quỵ (ĐQ) n0o gồm: 203 ĐQ thiếu máu, 72 ĐQ chảy máu. Kết quả: tuổi trung bình 65,17 ± 9,81; Nam (65%), Nữ (35%), Tỷ lệ Nam/Nữ : (1,86/1); thời gian vào viện: ”Thời gian cửa sổ điều trị” (3 giờ đầu): 3,6%; ĐQ thiếu máu: 73,8% (huyết khối: 56,7%, lỗ khuyết: 9,5%, tắc mạch: 7,6%); ĐQ chảy máu: 26,2% (chảy máu nhu mô:16,0%, chảy máu d−ới nhện 10,2%). Đặc điểm lâm sàng ĐQ chảy máu gồm 10 triệu chứng chiếm tỷ lệ cao: (1) Bị đột ngột và nặng tối đa ngay từ đầu (2) Đau đầu xuát hiện đột ngột, dữ dội (3) Nôn hoặc buồn nôn (4) Rối loạn ý thức (5) Rối loạn cơ vòng (6) HA tâm thu khi khởi phát ≥ 190mmHg (7) Có dấu hiệu màng n0o (8) Co giật, kích thích vật v0 (9) Quay mắt-quay đầu về một bên, (10) Co cứng mất vỏ-duỗi cứng mất n0o. Tiêu chuẩn chẩn đoán ĐQ chảy máu n0o (Clinical Stroke Score, CSS ) ứng dụng trên lâm sàng: CSS ≤ 2 điểm: ĐQ thiếu máu n0o; CSS >3 điểm đến 10 điểm: ĐQ chảy máu n0o
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất