Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng khối u khoảng bên họng

Khối u khoảng bên họng (Tumor of parapharyngealspace) nằm ở vị trí sâu kín, dưới đáy sọ liên quan đến trục mạch, thần kinh cổ.  Mục tiêu:nghiên cứu một số đặc điểm dịch tễ học vàlâm sàng, rút kinh nghiệm cho chẩn đoán và điều trị.  Đối tượng và phương pháp nghiên cứu:hồi cứu mô tả từng trường hợp với 92 bệnh nhân được điều trị tại bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương từ 1999 đến 4/2009.  Kết quả và bàn luận:tuổi dưới 17 (5,4%) nhỏ nhất là 4 tuổi, trên60 (7,6%) cao nhất là 84 tuổi. Tuổi trung bình43,3;nhóm từ 18 – 60 chiếm 87%. Nam giới (44,5%), nữ (55,5%).Thời gian vào viện trung bình sau 12 tháng kểtừ khi phát
hiện dấu hiệu khó chịu đầu tiên, muộn nhất sau 10 năm. Biểu hiện: nuốt vướng (50,7%); sưng phồng trong họng và sau góc hàm (29,2%), giọng nói ngậm  thị (12,3), ngủ ngáy (4,6%). Phân loại u sau họng (9,3%); u khoảng trước trâm (18,4%), u khoảng sau trâm (7,3%), đẩy phồng vùng họng (100%), liệt thần kinh sọ (7,7%), hạch  cổ  (5,4%).  Phân  loại  mô  bệnh  học:  U  hỗn  hợp  tuyến  nước  bọt  lành  tính  (35,8%),  u  thần  kinh (Schwannoma) (25,0%), u nang (20,6%), u máu và u  cuộn cảnh (5,4%), u xơ (2,3%), u ác tính (10,9%).  Kết luận:u khoảng bên họng chủ yếu ở khoảng sau trâm, u tuyến nước bọt gặp nhiều hơn u thần kinh.

Khối  u  khoảng  bên  họng  (Tumor  of parapharyngeal space) là những khối u lành tính hay ác tính phát triển trong cấu trúc giải phẫu của khoảng  bên  họng.  Khoảng  bên  họng  được  chia làm 2 khoảng lớn là khoảng sau họng và khoảng hàm họng (nhờ ranh giới của vách thẳng charpie). Khoảng hàm họng lại được chia ra làm 2 khoảng là trước trâm (vùng dưới tuyến mang tai trước của sebilean)  và  khoảng  sau  trâm  (vùng  dưới  tuyếnmang  tai  sau  của  Sebileau)  nhờ  có  cụm  Riolan (chỗ bám của cơ trâm họng – trâm móng và trâm lưỡi vào mỏm trâm). Khoảng sau họng liên quan nhiều tới hạch bạch huyết Gillette. Khoảng trước