NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ BIẾN ĐỔI CHỈ SỐ SINH HOÁ MÁU CHỨC NĂNG GAN Ở BỆNH NHÂN HỘI CHỨNG CAI RƯỢU

NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ BIẾN ĐỔI CHỈ SỐ SINH HOÁ MÁU CHỨC NĂNG GAN Ở BỆNH NHÂN HỘI CHỨNG CAI RƯỢU
Đỗ Xuân Tĩnh 1,, Hà Thị Vân Anh2, Đinh Việt Hùng1
Mục tiêu: Đặc điểm lâm sàng và chỉ số sinh hóa máu chức năng gan ở bệnh nhân có hội chứng cai rượu. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang; tỷ lệ đặc điểm lâm sàng và chỉ số sinh hóa chức năng gan ở 31 bệnh nhân hội chứng cai rượu điều trị nội trú tại khoa Tâm thần, bệnh viện Quân y 103 từ tháng 12-2021 đến tháng 8-2022. Kết quả: Tuổi trung bình: 48,81±7,64 tuổi; thường gặp > 40 tuổi chiếm (83,87%). Lượng rượu uống trung bình mỗi ngày: 478,39±144,27ml và thời gian uống rượu là 15,97±3,39 năm. Các triệu chứng của hội chứng cai rượu: run tay chân (100%), mất ngủ (96,77%), tăng hoạt động tự động (90,32%), lo lắng quá mức (74,90%), hoang tưởng ảo giác (67,74%), giảm trí nhớ (100%);  rối loạn hoạt động bản năng (96,77%). Điểm CIWA-Ar đa phần là mức độ vừa và nặng (77,42%). Chỉ số Glucose máu, các men gan (GOT, GPT, GGT) tăng cao trước khi điều trị, đặc biệt men GGT tăng cao hơn 10 lần giá trị bình thường (803,19±635,78 U/l), Billirubin TP và TT đều tăng trước khi điều trị và giảm về bình thường sau thời gian điều trị. Kết luận: Bệnh nhân hội chứng cai rượu thường gặp ở độ tuổi trung niên, uống rượu số lượng lớn trong thời gian dài. Triệu chứng hay gặp nhất là run, mất ngủ, tăng các hoạt động tự động và loạn thần. Các chỉ số Glucose máu, men gan, Bilirubin đều tăng cao trước điều trị và giảm sau điều trị.

Hội chứng cai rượu xuất hiện khi ngừng hoặc giảm  đột  ngột  lượng  rượu  tiêu  thụ  gây  ảnh hưởng lớn tới sức khỏe và tinh thần của người sử dụng  rượu.  Theo  Bùi  Quang  Huy  (2019),  sảng rượu là biến chứng nặng nhất từ hội chứng cai rượu. Tỷ lệ tử vong là 33%, tức là có 3 người sảng rượu, nếu không được điều trị kịp thời và đúng cách, ít nhất một người sẽ chết[1].  Sau khoảng 5 ngày, hội chứng cai rượu sẽ kết thúc. Uống rượu quá nhiều và liên tục gây ra các bệnh gan do rượu, rối loạn chức năng của gan có thể làm nặng nề thêm diễn biến của hội chứng cai rượu.  Do  vậy,  để  tiên  lượng  và  đánh  giá  tiến triển  của  bệnh  nhân  trong  thời  gian  điều  trị, chúng tôi tiến hành đề tài “Nghiêncứu đặc điểm lâm sàng và biếnđổi chỉ số sinh  hóa máu chức năng gan ở bệnh nhânhội chứng cai rượu”