NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CT SỌ NÃO Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO TÁI DIỄN

 So sánh đặc điểm lâm sàng 52 bệnh nhân (BN) nhồi máu não (NMN) tái diễn (nhóm nghiên cứu) với 52 BN NMN lần đầu (nhóm chứng) thấy: bệnh chủ yếu xảy ra ở người cao tuổi (trung bình 67,33  10,48) và nam giới (61,5%), không khác biệt so với nhóm chứng. Các dấu hiệu tiền triệu hay gặp ở nhóm nghiên cứu là chóng mặt (36,5%); đau đầu (30,8%); tê bì nửa người (21,2%); ít gặp rối loạn ngôn ngữ (11,5%), chưa khác biệt so với nhóm chứng. Tỷ lệ liệt nửa người, liệt dây VII trung ương, rối loạn ngôn ngữ và rối loạn cơ vòng ở nhóm nghiên cứu (100,0%; 92,3%; 44,2% và 42,3%)  cao hơn nhóm chứng. Mức độ liệt ở nhóm nghiên cứu nặng hơn, nhưng tỷ lệ có phản xạ bệnh lý bó tháp (46,2%) và điểm Glasgow trung bình (14,00    1,86) không khác biệt so với nhóm chứng. Tỷ lệ có nhiều ổ tổn thương hơn (≥ 2) và kích thước lớn (21  –  40 mm) trên chụp cắt lớp vi tính (CT) ở nhóm nghiên cứu (84,6%  và 19,2%) cao hơn so với nhóm NMN lần đầu. Vị trí tổn thương chủ yếu ở bao trong nhân xám (92,3%). 

Đột quỵ não là một bệnh khá phổ biến trên thế giới, có tỷ lệ tử vong cao và để lại nhiều hậu quả nặng nề. Ở các nước phát triển, tỷ lệ ĐQN là 150/100.000 dân [9]. ĐQNbao gồm đột quỵ thiếu máu (NMN) và đột quỵxuất huyết, trong đó NMN  chiếm 68  –  70% các trường hợp được điều trị nội trú. Sau giai đoạn cấp, những BN sống sót đều có nguy cơ ĐQN tái phát, trong đó, NMN nguy cơ tái phát cao hơn