Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị chấn thương nhãn cầu nặng do mìn nổ

Mục tiêu:mô tả đặc điểm lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị của vết thương xuyê n nhãn cầu do nổ mìn. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu:nghiên cứu trên 36 bệnh nhân bị vết thương xuyên nhãn cầu do mìn nổ được điều trị phẫu thuật tại khoa Chấn thương, bệnh viện Mắt Trung ương. Kết quả:nam giới chiếm 91,2%. Vị trí vết thương: giác mạc: 93,8% với kích thước từ 5 mm trở lên là 59,4%. Tổn hại  thể thuỷ tinh: 100%. Tổn hại dịch kính: 56,3%. Dị vật nội nhãn: 72,2%. Thị lực xấu chiếm đa số 96,9%. Kết quả về thị lực sau điều trị (theo dõi 2 năm): 58,3% (21 mắt) có thị lực từ đếm ngón tay trên 1m trở lên.  Kết quả nhãn áp: 72,2% số mắt nhãn áp trở về bình thườ ng sau  theo dõi.  Kết luận:vết thương xuyên nhãn cầu do nổ mìn có bệnh cảnh lâm sàng nặng, điều trị khó khăn,kết quả thị lực hạn chế.

Vết thương xuyên nhãn cầu do mìn nổ là một chấn thương nặng trong nhãn khoa. Mìn nổ thường gây tổn thương cùng một lúc hai mắt, hay kèm theo vết thương toàn thân như chấn thương đầu mặt cổ, chấn t hương các cơ quan nội tạng như dập thận, lách do mảnh đạn găm vào, chấn thương tứ chi gẫy chân, tay.
Vết thương xuyên nhãn cầu không những phá hỏng các tổ chức của mắt mà còn mang nhiềudị
vật nguy hiểm vào mắt như mảnh kim loại, mảnh đạn,  thuốc  nổ  gây  tổn  hại  không  những  tại  thời điểm chấn thương mà còn do nhiều biến chứng do dị vật gây ra sau này. Hậu quả là mắt mất chức năng,  đau  nhức  thậm  chí  có  trường  hợp phải bỏ nhãn  cầu.  Chấn  thương  mắt  do  mìn  nổ  là  một bệnh hiếm gặp ở Việt Nam, từ trước đến nay chưa có nghiên cứu nào đề cập đến chấn thương xuyên nhãn cầu do mìn nổ. Vì vậy chúng tôi tiến hành nghiên  cứu  đề  tài:  ”Nghiên  cứu  đặc  điểm  lâm sàng  và  kết  quả  điều  trị  chấn  thương  nhãn  cầu nặng do mìn nổ” nhằm mục tiêu:
1.  Mô  tả  đặc  điểm  lâm  sàng  chấn  thương nhãn cầu nặng do mìn nổ.