NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG,CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH Ở BỆNH NHÂN ĐỘT QUỴ CHẢY MÁU NÃO DO VỠ PHÌNH ĐỘNG MẠCH NÃO
Nghiên cứu tiến cứu trên 110 bệnh nhân (BN) đột quỵ (ĐQ) chảy máu do vỡ phình mạch, điều trị nội trú tai Bệnh viện 103 và Bệnh viện TWQĐ 108 từ 6 – 2008 đến 4 – 2011. Đặc điểm lâm sàng: đau đầu dữ dội 96,4%, nôn và buồn nôn 95,5%, rối loạn ý thức 65,5%, co giật hoặc duỗi cứng 30%, tăng huyết áp 54,5%, loạn thần 18,2%, dấu hiệu cứng gáy 81,8%, dÊu hiÖu Kernig 80,9%, sốt 50%.Tổn thương thần kinh khu trú 32,7%. Triệu chứng lâm sàng “dấu hiệu cảnh báo” chiếm 48,2%, vỡ tái phát 40%. Chụp DSA phát hiện 127 phình mạch, đã vỡ 109, chưa vỡ 18.
Phình động mạch não (PĐMN) là bệnh lý nguy hiểm, diễn biến thầm lặng, chỉ được phát hiện khi phình mạch bị vỡ. PĐMN chiếm 1,5 – 8% dân số, trung bình chiếm 5% dân số ở các nước trên thế giới, tỷ lệ vỡ 1 – 2% trong số mắc. PĐMN vỡ gây chảy máu dưới nhện (CMDN), chảy máu não thất hoặc chảy máu não. 80% CMDN là do vỡ phình động mạch, bệnh lý này rất nghiêm trọng, tỷ lệ tử vong cao, chảy máu tái phát sau khi vỡ phình mạch chiếm tỷ lệ cao, ngay cả trong giai đoạn cấp khi BN đang được điều trị nội trú tại bệnh viện. Tỷ lệ tái phát trong vòng 30 ngày đến 6 tháng đầu sau
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất