NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM RỐI LOẠN NHỊP THẤT Ở NGƯỜI CAO TUỔI TĂNG HUYẾT ÁP NGUYÊN PHÁT

NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM RỐI LOẠN NHỊP THẤT Ở NGƯỜI CAO TUỔI TĂNG HUYẾT ÁP NGUYÊN PHÁT BẰNG GHI HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ
Đào Đức Tiến*; Lê Thị Ngọc Hân*; Nguyễn Oanh Oanh**
TÓM TẮT
Nghiên  cứu  trên  124  BN  tăng  huyết  áp  (THA)  nguyên  phát,  chia  làm  2  nhóm:  nhóm nghiên cứu: 82 BN THA ≥  60 tuổi và nhóm chứng: 42 BN THA < 60 tuổi. BN được ghi Holter điện tim 24 giờ. Kết quả:  56,1% BN THA  ≥ 60  tuổi  có rối loạn nhịp  thất; 26,8% BN có rối loạn nhịp thất phức tạp (Lown  III  –  V), trong  đó 2,4% BN có cơn nhanh thất.
Số  lượng ngoại tâm thu (NTT)  thất 24  giờ, tỷ  lệ  rối loạn nhịp thất ở  nhóm BN THA cao hơn so với nhóm THA < 60 tuổi (p< 0,05).   Tỷ  lệ  có NTT thất dày và phức tạp ở  nhóm BN THA giai đoạn III là 39,1%, cao hơn so với nhóm THA giai đoạn I và II  (p < 0,05).63,3% BN cao tuổi THA có phì  đại thất trái (PĐTT) và rối loạn nhịp thất. Tỷ  lệ  rối loạn nhịp thất  ở  nhóm THA có PĐTT lệch tâm cao hơn so với nhóm PĐTT đồng tâm.  Trong số  11 BN  giảm phân số  tống máu thất trái  (EF% < 50%): 90,9%  có NTT thất với t ỷ  l ệgặp NTT thất ph ức tạp 36,4%. Các tỷ  l ệ  này đều cao hơn so với nhóm BN chưa có giảm phân số tống máu thất trái  (p < 0,05).