NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM RỐI LOẠN NHỊP TRÊN THẤT Ở NGƯỜI CAO TUỔI TĂNG HUYẾT ÁP NGUYÊN PHÁT

NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM RỐI LOẠN NHỊP TRÊN THẤT Ở NGƯỜI CAO TUỔI TĂNG HUYẾT ÁP NGUYÊN PHÁT BẰNG GHI HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ
Đào Đức Tiến*; Lê Thị Ngọc Hân**; Nguyễn Oanh Oanh**
TãM T¾T
Nghiên cứu tiến hành trên 124 bệnh nhân (BN) tăng huyết áp (THA) nguyên phát, chia BN làm 2 nhóm: nhóm nghiên cứu: 82 BN THA ≥ 60 tuổi và nhóm chứng: 42 BN THA < 60 tuổi. BN được ghi Holter điện tim 24 giờ. Kết quả:  80,5% BN THA cao tuổi có rối loạn nhịp trên thất;  12,2% BN có cơn nhịp nhanh trên thất; 14,6% BN có rung nhĩ cơn. Số lượng ngoại tâm thu trên th ất 24 giờ, tỷ l ệrối loạn nhị p trên thất  ở  nhóm BN THA cao tuổi đều cao hơn rõ so với nhóm BN THA tu ổi < 60 (p < 0,05).  78,3% BN cao tuổi THA giai đoạn III có rối loạn nhịp trên thất. 85,0% BN THA cao tuổi có phì đại thất trái có rối loạn nhị p trên thất. Tỷ  l ệ  rối loạn nhị p trên thất  ở  nhóm THA có phì đại thất trái lệch tâm cao hơn so với nhóm phì đ ại thất trái đồng tâm. Ở  11 BN có giảm phân số tống máu thất trái  (EF% < 50%): 81,8% có ngo ại thâm thu trên th ất, 45,5% có cơn nhịp nhanh trên th ất,  63,6%  có  rung  nhĩ  cơn.  Các  t ỷ  l ệ  này  đều  cao  hơn  rõ  so  với  nhóm  BN  chưa  có  giảm phân số tống máu thất trái, p < 0,05 .