Nghiên cứu đặc điểm tinh dịch và nồng độ FSH, LH, Testosterone huyết thanh của người bị nhược tinh

Nghiên cứu được tiến hành trên 90 bênh nhân là người chổng bị nhược tinh của các cặp vô sinh. Các mẫu tinh dịch được phân tích theo thường qui của Lab Bảo quản mô và phôi Trường Đại học Y Hà Nội. Nổng độ FSH, LH, Testosterone huyết thanh được định lượng bằng hê thông hoá phát quang miễn dịch tự động ACS 180. Kết quả: tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 34,43 ± 5,44; giá trị trung bình của thể tích tinh dịch: 3,04 ± 1,15 (ml), mật độ tinh trùng: 104,76 ± 86,76 (triêu/ml); tỷ lê tinh trùng di động tiến tới nhanh: 5,99 ± 6,40(%), tỷ lê tinh trùng sông: 67,47 ± 20,07(%); tỷ lê tinh trùng có hình thái bình thường: 14,47 ± 6,90(%). Trong các dạng hình thái bất thường, tỷ lê tinh trùng bất thường đầu cao nhất: 45,48 ± 12,84(%). Nổng độ FSH huyết thanh trong giới hạn bình thường nhưng gần với giá trị ở mức thấp (5,32 ± 2,5 IU/L). LH thấp hơn giới hạn bình thường (4,11 ± 1,79 IU/L). Testosterone trong giới hạn bình thường (18,28 ± 9,40 nmol/l). Giữa thông số về di động và hình thái tinh trùng có mối liên quan rõ rêt. Bước đầu nhận thấy có mối liên quan giữa hình thái của tinh trùng và nổng độ testosterone huyết thanh.
I.    ĐẶT VẤN ĐỂ
Vô sinh – một vấn đề đang thu hút sự quan tâm của toàn xã hội. Nguyên nhân gây vô sinh có thể do người chổng, người vợ hoặc cả hai và đôi khi cũng không tìm ra nguyên nhân [7]. Đối với vô sinh ở nam giới, nguyên nhân phổ biến nhất là sự bất thường về tinh dịch, trong đó chủ yếu là những bất thường về số lượng và chất lượng tinh trùng [5], [8].
Kết hợp xét nghiêm tinh dịch và định lượng nổng độ các hormon sinh dục trong huyết thanh sẽ giúp các nhà lâm sàng có định hướng đúng đắn trong việc lựa chọn biên pháp điều trị, nhằm đem lại hạnh phúc cho những cặp vợ chổng vô sinh. Sự bất thường về tinh dịch, tinh trùng liên quan tới nhiều yếu tố khác nhau, trong đó có thể liên quan tới nổng độ các hormon sinh dục và hướng sinh dục [2], [3]. Phải chăng chất lượng mẫu tinh dịch đã phản ánh được vấn đề nội tiết sinh dục ở mỗi cá thể.
Ở Viêt Nam, trong những năm gần đây lĩnh vực nam học đã bắt đầu phát triển. Một số nghiên cứu đã đưa ra các nguyên nhân vô sinh ở nam giới. Trong số các nguyên nhân, nhược tinh chiếm tỷ lê khá cao [1]. Vậy những yếu tố nào liên quan đến khả năng di động tinh trùng?. Để góp phần trả lời câu hỏi trên chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài này.
Mục tiêu của đề tài:
1.    Tìm hiểu đặc điểm tinh dịch và nồng độ FSH, LH, Testosteron huyết thanh của người bị nhược tinh.
2. Bước đầu tìm mối liên quan giữa đặc điểm hình thái tinh trùng với khả năng di động tinh trùng và nồng độ FSH, LH, Testosterone huyết thanh ở người nhược tinh.