Nghiên cứu đặc điểm tinh dịch và nồng độ fsh, lh, testosterone huyết thanh của người bị nhược tinh

Nhược tinh chiếm tỷ lệ khá cao trong các trường hợp bất thường tinh dịch đồ. Mục tiêu: phân tích đặc điểm tinh dịch và nồng độ FSH, LH, Testosteron huyết thanh; mối liên quan giữa hình thái với khả năng di động tinh trùng và nồng độ FSH, LH, Testosterone huyết thanh ở người nhược tinh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu:90 nam giới bị nhược tinh của các cặp vô sinh. Phân tích tinh dịch tại Lab Bảo quản mô và phôi Trường Đại học Y Hà Nội. Định lượng nồng độ hormon bằng hệ thống hoá phát quang miễn dịch tự động ACS 180. Kết quả:giá trị trung bình thể tích tinh dịch: 3,0 ± 1,1(ml), mật độ tinh trùng: 104,7 ± 86,7(triệu/ml); tỷ lệ tinh trùng di động tiến tới nhanh: 5,9 ± 6,4(%), tỷ lệ tinh trùng sống: 67,4 ± 20,1(%); tỷ lệ tinh trùng có hình thái bình thường: 14,4 ± 6,9(%). Nồng độ FSH huyết thanh: 5,3 ± 2,5 IU/L; LH: 4,1 ± 1,8 IU/L; Testosterone 18,3 ± 9,4 nmol/l.Kết luận:91,11% có thể tích tinh dịch bình thường, 84,4% bình thường về thông số tỷ lệ tinh trùng sống, 45,56% bình thường về thông số hình thái tinh trùng. Số người có nồng độ FSH trong giới hạn bình thường chiếm tỷ lệ 47,77%, LHbình thường là 26,66% và Testosterone bình thường là 78,89%. Có mối liên quan chặt chẽ giữa thông số hìnhthái tinh trùng với di động tinh trùng và nồng độ Testosterone huyết thanh (OR = 6,8; p < 0,001 và OR = 2,88; p < 0,05).

Vô sinh – một vấn đề đang thu hút sự quan tâm của toàn xã hội. Nguyên nhân gây vô sinh có thể
do người chồng, người vợ hoặc cả hai và đôi khi cũng không tìm ra nguyên nhân [7]. Đối với vô
sinh ở nam giới, nguyên nhân phổ biến nhất là sự bất thường về tinh dịch, trong đó chủ yếu là những bất thường về số lượng và chất lượng tinh trùng [5; 8].
Kết hợp xét nghiệm tinh dịch và định lượng nồng độ các hormon sinh dục trong huyết thanh sẽ giúp các nhà lâm sàng có định hướng đúng đắn trong việc lựa chọn biện pháp điều trị, nhằm đem lại hạnh phúc cho những cặp vợ chồng vô sinh. Sự bất thường về tinh dịch, tinh trùng liên quan tới nhiều yếu tố khác nhau, trong đó có thể liên quan tới nồng độ các hormon sinh dục và hướng sinh dục [2; 3]. Phải chăng chất lượng mẫu tinh dịch đã phản ánh được vấn đề nội tiết sinh dục ở mỗi cá thể.
Ở Việt Nam, trong những năm gần đây lĩnh vực Nam học đã bắt đầu phát triển. Một số nghiên cứu đã đưa ra các nguyên nhân vô sinh ở nam giới. Trong số các nguyên nhân, nhược tinh chiếm tỷ lệ khá cao [1]. Vậy những yếu tố nào liên quan đến khả năng di động tinh trùng? Để góp phần trả lời câu hỏi trên chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài này. Mục tiêu của đề tài:
1. Phân tích đặc điểm tinh dịch và nồng độ FSH, LH, Testosterone huyết thanh của người bị nhược tinh.
2. Bước đầu tìm mối liên quan giữa đặc điểm hình thái tinh trùng với khả năng di động tinh trùng và nồng độ FSH, LH, Testosterone huyết thanh ở người nhược tinh