Nghiên cứu đặc điểm và một số yếu tố liên quan đến vô sinh thứ phát tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương năm 2011

Nghiên cứu đặc điểm và một số yếu tố liên quan đến vô sinh thứ phát tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương năm 2011

ĐẶT VẤN ĐỀ

Trong đời sống xã hội loài người, từ xa xưa, các cặp vợ chồng luôn coi vấn đề sinh con là một món quà kỳ diệu của tạo hoá ban tặng, là kết quả của tình yêu. Tuy nhiên, không phải cặp vợ chồng nào cũng được hạnh phúc trọn vẹn như vậy, vô sinh là nguyên nhân của nỗi buồn và sự thất vọng của nhiều gia đình. Trên thế giới cũng như ở Việt Nam, vô sinh luôn nhận được nhiều sự quan tâm, vô sinh không chỉ đơn thuần là một bệnh lý phụ khoa mà còn là một vấn đề lớn về mặt xã hội học. Theo WHO, quyền được sinh sản là quyền bình đẳng của mỗi con người dù giàu hay nghèo, hay ở bất cứ vị trí nào trong xã hội. Do đó, bên cạnh công tác kế hoạch hóa gia đình, đảm bảo quyền sinh sản của mỗi người là nhiệm vụ của nghành y tế nói riêng và xã hội nói chung. Năm 1985 một nghiên cứu tại nhiều trung tâm của WHO cho biết tỷ lệ VSTP cao hơn hẳn VSNP: tại Tangiania (Châu Phi) VSNP chỉ chiếm 5% trong khi đó VSTP chiếm 30%; Brazil (Châu Mỹ): VSNP chiếm 2%, VSTP chiếm 30%. Tại Việt Nam, VSNP chiếm 2%, VSTP chiếm 15% [19]. Ở nước ta khi lĩnh vực chẩn đoán và điều trị vô sinh được quan tâm qua nhiều nghiên cức thực tế nguời ta thấy nhu cầu khám và điều trị vô sinh đang có xu hướng ngày một gia tăng, chỉ riêng tại phòng khám hiếm muộn của Bệnh viện Phụ Sản Từ Dũ hàng năm đã có khoảng 20000 cặp vợ chồng đến khám [28]. Tại trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Phụ Sản Trung Ương năm 2009 có khoảng 1400 lượt chọc noãn, 3600 lượt làm IUI và số cas phẫu thuật vô sinh là 1719 [2].2 Nghiên cứu của Vũ Văn Chức (1990) VSTP chiếm 15,6% [6] Nguyễn Xuân Bái (2002) VSTP chiếm 38% [1] Nguyễn Đức Mạnh (2002) VSTP chiếm 40,6 % [20] Phạm Như Thảo (2004) VSTP chiếm 48,9 % [29] Tất cả các nghiên cứu trước về vô sinh đều đi đến kết luận: nguyên nhân chính cuả VSTP là có sự phối hợp của nhiễm khuẩn phụ khoa. Những nhiễm khuẩn này có thể tránh được khi ta ý thức được chúng và có biện pháp dự phòng. Có rất nhiều yếu tố liên quan đến VSTP, nghiên cứu đặc điểm và một số yếu tố liên quan đến VSTP để có cái nhìn tổng thể về VSTP, từ đó góp phần đề xuất một số giải pháp phòng VSTP. Với mong muốn đó, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài: “Nghiên cứu đặc điểm và một số yếu tố liên quan đến vô sinh thứ phát tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương năm 2011”

MỤC TIÊU:

1. Mô tả một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của vô sinh thứ phát.

2. Nghiên cứu một số yếu tố liên quan đến vô sinh thứ phát tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương từ 01/01/2011 đến 30/6/2011.