NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM VI THỂ UNG THƯ BIỂU MÔ BUỒNG TRỨNG THEO PHÂN LOẠI CỦA TỔ CHỨC Y TẾ THẾ GIỚI NĂM 2020

NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM VI THỂ UNG THƯ BIỂU MÔ BUỒNG TRỨNG THEO PHÂN LOẠI CỦA TỔ CHỨC Y TẾ THẾ GIỚI NĂM 2020
Nguyễn Sào Trung1, Phan Ngọc Trà My2, Nguyễn Thị Sen2,
Phạm Huy Hòa2, Nguyễn Hồng Thạnh2, Hứa Thị Ngọc Hà1 99-107

Đặt vấn đề: Ung thư biểu mô (UTBM) buồng trứng là một nhóm gồm nhiều loại tổn thương các đặc điểm tương đối khác nhau về nguồn gốc, diễn tiến, biểu hiện mô bệnh học, phân tử, tổn thương tiền ung, đáp ứng với hóa trị, và tiên lượng. Ở Việt Nam, không có nhiều báo cáo về các đặc điểm giải phẫu bệnh của nhóm bệnh này, nhất là hầu như chưa có báo cáo nào dựa trên bảng phân loại u mới nhất vào năm 2020 của Tổ Chức Y Tế Thế Giới (ấn bản lần thứ 5).
Mục tiêu: xác định tỉ lệ và đặc điểm vi thể ung thư biểu mô buồng trứng theo phân loại khối u của Tổ Chức Y Tế Thế Giới năm 2020.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang các trường ung thư biểu mô buồng trứng tại Bệnh viện Từ Dũ từ 1/4 đến 8/10/2020.
Kết quả: UTBM dịch trong độ cao thường có cấu trúc đặc, mức độ đa dạng nhân nhiều, mức độ phân bào cao và độ mô học cao; UTBM dịch trong độ thấp thường có cấu trúc nhú, mức độ đa dạng nhân ít, mức độ phân bào thấp và độ mô học phân bố đều ở mức thấp và trung gian

Cấu trúc mô học của buồng trứng rất phức tạp, gồm nhiều thành phần, do đó, các bệnh lý ở buồng trứng cũng rất đa dạng về bản chất và nguồn gốc. Phân loại các khối u buồng trứng của Tổ chức Y tế Thế giới dựa trên cơ sở mô và phôi học của các tân sinh
chia ra 4 nhóm lớn thường gặp nhất: u biểu mô, u tế bào mầm và u dây giới – mô đệm và u trung mô không đặc hiệu khác[5]. Trong đó, ung thư biểu mô buồng trứng thường gặp và có tỷ lệ tử vong cao nhất [1,5]. Về mặt lâm sàng, ung thư biểu mô buồng trứng thường được xem là một loại bệnh nhưng trên phương diện bệnh học, đây là một nhóm gồm nhiều loại tổn thương ác tính của biểu
mô với nguồn gốc, diễn tiến, biểu hiện mô bệnh học, phân tử, tổn thương tiền ung, đáp ứng với hóa trị, và tiên lượng riêng biệt.
Theo phân loại các loại u buồng trứng của Tổ
Chức Y Tế Thế Giới năm 2020, Ung thư biểu mô (UTBM) buồng trứng có 5 phân nhóm thường gặp nhất là: UTBM dịch trong độ cao, UTBM dịch trong độ thấp, UTBM dạng nội mạc tử cung, UTBM tế bào sáng và UTBM dịch nhầy. Phân loại này được dựa trên các tiêu chí mô bệnh học và bổ sung thêm các đặc điểm hóa mô miễn dịch nhưng không bắt buộc [5]. Ở Việt Nam, không có nhiều báo cáo về các đặc điểm giải phẫu bệnh của ung thư biểu mô buồng trứng và nhất là báo cáo dựa trên phân loại khối u mới nhất của Tổ Chức Y Tế Thế Giới ở ấn bản thứ 5 năm 2020. Trên cơ sở đó, chúng tôi thực hiện nghiên cứu này nhằm mục tiêu: “Khảo sát tỉ lệ và đặc điểm vi thể ung thư biểu mô buồng trứng theo phân loại khối u của Tổ Chức Y Tế Thế Giới năm 2020

TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Đặng Hoàng Anh Thư, Âu Nguyệt Diệu, Hứa Thị Ngọc Hà, và cs (2016), “Biểu hiện protein WILM’S tumor (WT-1) và thụ thể estrogen (ER) trong carcinôm buồng trứng”, Tạp chí Y Dược Học – Trường Đại học Y Dược Huế, Số đặc biệt, tr. 56-62.
2. Trần Trung Toàn, Tạ Văn Tờ (2017), “Đặc điểm giải phẫu bệnh của ung thư biểu mô buồng trứng theo phân loại của tổ chức y tế thế giới năm 2014”, Tạp chí Y Học TPHCM, 21(4), tr. 96-103