NGHIÊN CứU ĐáNH GIá KếT QUả PHẫU THUậT ĐụC THủY TINH THể ở TỉNH YÊN BáI, VIệT NAM
NGHIÊN CứU ĐáNH GIá KếT QUả PHẫU THUậT ĐụC THủY TINH THể ở TỉNH YÊN BáI, VIệT NAM
Mai Quốc Tùng – Đại học Y Thái nguyên
Phạm Trọng Văn- Đại học Y Hà Nội
Vũ Mạnh Hà – Bệnh viện tỉnh Hà Giang
Nguyễn Đức Thành – Bệnh viện mắt trung -ơng
TóM TắT
Tháng 10 năm 2009, chúng tôi đã tiến hành một nghiên cứu cắt ngang đánh giá kết quả và tác động của phẫu thuật đục thuỷ tinh thể đối với bệnh nhân đã mổ và các yếu tố ảnh h-ởng đến chất l-ợng phẫu thuật nhằm giúp xây dựng các chiến l-ợc can thiệp hiệu quả để cải thiện chất l-ợng phẫu thuật và dịch vụ chăm sóc mắt tại tỉnh Yên Bái.
Mục đích: Đánh giá tác động của phẫu thuật đục thủy tinh thể lên đời sống và tìm hiểu các yếu tố gây ảnh h-ởng đến các tác động đó.
Đối t-ợng và ph-ơng pháp nghiên cứu: Nghiên cứu định tính bao gồm phỏng vấn sâu trực tiếp bệnh nhânđục thủy tinh thể. Nghiên cứu định l-ợng sử dụng bảng câu hỏi nhiều lựa chọn để phỏng vấn bệnh nhân, khám mắt tr-ớc và sau mổ. Tổng số có 67 bệnh nhân đã mổ và 100 bệnh nhân ch-a mổ đến khám và phỏng vấn tại Yên Bái.
Kết quả: 1. Tỷ lệ bao phủ phẫu thuật đục thủy tinh thể tuổi già đã tăng lên kể từ khi tổ chức ORBIS hỗtrợ về dịch vụ chăm sóc mắt cho Tỉnh Yên Bái từ tháng 7 năm 2007. 2. Hầu hết các bệnh nhân đã mổ (75%) hài lòng với phẫu thuật. 4. Tỷ lệ thị lực ch-a điều chỉnh kính sau mổ <1/10 là 41%. Tỷ lệ này còn cao so với các nghiên cứu khác ở trong n-ớc và quốc tế. Kết luận: Việc khám sàng lọc và khai thác tiền sử mắt của bệnh nhân tr-ớc mổ cần đ-ợc quan tâm hơn. Nếu bệnh nhân có khả năng phục hồi thị lực sau mổ thấp thì -u tiên phẫu thuật cho bệnh nhân có cơ hộiphục hồi thị lực cao hơn, trong hoàn cảnh nguồn tàichính cho phẫu thuật hạn chế; Có số l-ợng mắt đ-ợc cải thiện thị lực qua kính lỗ. Điều này cho thấy việc đo trục nhãn cầu bằng siêu âm A và tính chính xác côngsuất của thủy tinh thể nhân tạo tr-ớc mổ là cần thiết; Cần đầu t- nâng cao khả năng của bệnh viện tuyến huyện về phẫu thuật đục thủy tinh thể vì hầu hết bệnh nhân chọn địa điểm phẫu thuật -a thích là bệnh việnhuyện; Để tạo thuận lợi cho bệnh nhân tiếp cận đ-ợcvới dịch vụ phẫu thuật đục thủy tinh thể, cần tăng c-ờng tuyên truyền về bệnh đục thủy tinh thể và các thông tin liên quan đến phẫu thuật.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất