Nghiên cứu đánh giá mức độ xâm lấn của ung thư cổ tử cung qua lâm sàng, cộng hưởng từ và kết quả điều trị tại bệnh viện K từ 2QQ7 – 2QQ9

Ung thư cổ tử cung là bênh thường gặp ở phụ nữ nhiều nước trên thế giới, theo ước tính hàng năm trên thế giới có khoảng 500.000 trường hợp ung thư xâm nhập mới mắc và là nguyên nhân chính gây tử vong. Theo ước tính ở Mỹ có khoảng 11.070 ca mới mắc và 3.870 ca tử vong năm 2008[16]. ở Viêt Nam theo ghi nhận UT năm 1997 tỷ lê mắc UTCTC tại Thành phố Hồ Chí Minh 26,8/100.000 dân đứng thứ nhất và tại Hà Nôi là 7,7 / 100.000 đứng thứ hai trong các UT ở phụ nữ[6]. Mặc dù các biên pháp sàng lọc, phát hiên sớm UTCTC đã được áp dụng nhưng tỷ lê UTCTC giai đoạn muôn IIB, III, IV vẫn còn cao và là nguyên nhân chủ yếu gây tử vong . Do tính chất nguy hiểm của bênh nên ung thư cổ tử cung không ngừng được nghiên cứu trên mọi phương diên từ sàng lọc phát hiên sớm bênh, các phương pháp chẩn đoán và đặc biêt là điều trị cũng không ngừng được cải tiến từ điều trị đơn phương thức tiến tới điều trị đa mô thức. Mô thức điều trị ung thư cổ tử cung phụ thuôc vào giai đoạn bênh. Chính vì vậy các nhà ung thư học cần chẩn đoán chính xác giai đoạn lâm sàng và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp nhằm nâng cao hiêu quả điều trị, cải thiên thời gian sống thêm cũng như về chất lượng cuôc sống cho người bênh. Trong khuôn khổ chuyên đề này chúng tôi xin đề cập đến các vấn đề sau:

1. Các phương pháp điều trị áp dụng cho ung thư co tử cung

2. Ch0 định điều trị đưìc lùa chän cho tõng giai đoạn bệnh

MỤC LụC

ĐẶT VấN Để 1

1.1. Ung thư cổ tử cung sớm 2

1.2. các phương pháp điều tri đơn thuần 2

1.2.1. Phẫu thuật 2

1.2.2. Xạ trị 4

1.2.3. Hóa trị 18

2.1. Các phương pháp điều tri phối hợp 18

2.1.1. Phương pháp xạ trị phối hợp với phẫu thuật: 18

2.1.2. Phương pháp hoá trị kết hợp xạ trị: 19

2.2. Điều tri ung thư cổ tử cung theo giai đoạn bệnh 21

2.2.1. Phác đồ điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn 0 21

2.2.2. Phác đồ điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn IA 25

2.2.3. Phác đồ điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn IB 28

2.2.4. Điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn IIB -IVA 33

2.2.5. Điều trị ung thư cổ tử cung tái phát 34

KẾT LUậN 36