NGHIÊN CứU DịCH Tễ HọC BệNH TÂM THầN PHÂN LIệT TạI CộNG ĐồNG
NGHIÊN CứU DịCH Tễ HọC BệNH TÂM THầN PHÂN LIệT TạI CộNG ĐồNG
Nguyễn Văn Siêm
Bệnh viện tâm thần trung ương I
TÓM TẮT
Nghiên cứu dị ch tễ học bệnh tâm thần phân liệt (điều tra nhà-nhà) này là đề tài đư ợc thực hiện lần đầu tiên ởViệt Nam t ại một phường thành thị , một xã nông thôn đồng bằng và một xã miền núi với t ổng dân số 23 758. K ết quả: phát hi ện 131 bệnh nhân tâm thần phân liệt đủtiêu chuẩn chẩn đoán của bảng phân loại quốc tếICD-10. Tỷl ệmắc chung là 0,52 –0,61% dân số. Tỷl ệmắc điểm là 0,49 –0,53%. Tỷl ệmới mắc trong một năm 0,29 –0,56‰. Xác suất mắc bệnh 1,26 –1,44%. Tỷsốbệnh nhân nữ/nam là 0,9. Số bệnh nhân khởi phát ởđộtuổi 15 –25 có tỷl ệcao nhất (49 –65%). Tuổi khởi phát trung bình ởnam là 20 –25, ởnữlà 25 –30. Tỷ lệ độc thân ởbệnh nhân nam là 40,58%, ởbệnh nhân nữlà 38,71%. Tỷl ệly hôn, ly thân là 5,33%. Tỷ l ệbệnh nhân mạn tính và hay tái phát là 88 –94%. Tiên lượng: sốbệnh nhân lành bệnh (ổn đị nh trên 7 năm) khoảng 13% (bệnh nhân nữ lành bệnh so với nam là 5/1); tỷ l ệ thuyên giảm tốt là 33%, cảkhá và tốt là 50 –77%. Các yếu tốtiên lượng tốt là: thểbệnh paranoid và không biệt đị nh; kiểu khởi phát cấp; giới nữ; tuổi khởi phát muộn; có rối loạn cảm xúc kết hợp, bệnh cảnh lâm sàng ít tri ệu chứng âm tính, thuyên giảm sâu sắc giữa các đợt bệnh, ít di chứng, tuân thủ điều trị , ti ền sử gia đình không có bệnh nhân phân liệt nhân tốnâng đỡdung nạp tích cực của gia đình và xã hội.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất