Nghiên cứu điều trị bỏng sâu bằng cắt bỏ hoại tử-ghép da các loại

Tên bài báo:Chỉ định, chống chỉ định cắt bỏ hoại tử bỏng sâu-ghép da các loại

Tác giả:Trần Xuân Vân

Tên tạp chí:Y học Việt Nam

Năm xuất bản:1997Số:2Tập:213Trang:6-10

Tóm tắt:

Từ 1991-1995 tại Viện bỏng quốc gia đã điều trị cho 148 bệnh nhân (BN) bị bỏng sâu (38 trẻ em, 101 người trưởng thành và 9 người già). Chỉ định: cắt bỏ hoại tử sớm có thể tiến hành cho mọi lứa tuổi, không phân biệt về giới; bỏng điện và bỏng axit được cắt bỏ hoại tử sớm với tỷ lệ cao, tiếp đến là bỏng do vôi tôi, diện tích bỏng sâu > 20%. Phải kết hợp chặt chẽ giữa phẫu thuật cắt bỏ hoại tử sâu với điều trị nội khoa các biến chứng và bệnh kèm theo. Chống chỉ định tuyệt đối: bỏng nông độ I, II, III nông, toàn trạng BN quá yếu, tuổi quá già hoặc có những bệnh quá nặng như suy tim, đang viêm phổi tiến triển, suy thận hoặc các biến chứng nặng của bệnh bỏng. Chống chỉ định tương đối: bỏng độ III sâu, bỏng ở các vùng có hốc tự nhiên, bỏng đến tận xương. Kỹ thuật cắt hoại tử sớm: cắt hết hoàn toàn hoại tử, tiến hành ghép da tự thân phủ kín tổn thương ngay và thường ghép da dày.