Nghiên cứu điều trị mất răng hàm trên từng phần bằng kỹ thuật implant có ghép xương

3. Nhận xét một sốyếu tố ảnh hưởng đến nhú lợi quanh implant

TÀI LIỆU THAM KHẢO 

1.  Turkyilmaz I., Company A.M., McGlumphyE.A(2010).  Should 

edentulous patients be constrained to removable complete dentures? The 

use of dental implants to improve the quality of life for edentulous 

patients.Gerodontology. 27(1),3-10. 

2.  Cosyn J, Eghbali A, Hanselaer L, et al (2012). Four Modalities of 

Single Implant Treatmentin the Anterior Maxilla: A Clinical, 

Radiographic, and Aesthetic Evaluation. Clin Implant Dent Relat Res.

3.  Raes F, Cosyn J, De Bruyn H. (2012). Clinical, Aesthetic, and PatientRelated Outcome of Immediately Loaded Single Implants in the Anterior 

Maxilla: A Prospective Study in Extraction Sockets, Healed Ridges, and 

Grafted Sites. Clin Implant Dent Relat Res.

4.  Michael S.B., John N.K., Luis R.G. (1997). Dental implants: A Historical 

perspective.Implants in Dentistry,W.B. Saunders company, 2-9. 

5.  Georges Hage, Fouadkhoury, et al (2007). Crestal sinus floor 

elevation. Bone augmentation in oral implantology, 321-338. 

6.  A John Vartanian (2012). CT Scan of the Paranasal Sinuses. 

Otolaryngology and Facial Plastic Surgery,26(4), 535-47

7.  Barzilai G, Greenberg E, Uri N (2005).Indications for the CaldwellLuc approach in the endoscopic era.Otolaryngol  Head  Neck 

Surg,132(2),219-20

8.  Greenstein G, Greenstein B,Cavallaro J., et al(2009). Flap 

advancement: practical techniques to attain tension-free primary closure. 

J Periodontol, 80(1), 4-15

9.  Trần Giao Hòa (2009). Phẫu thuật tạo hình nha chu. Nhà xuất bản Đại 

học Quốc Gia TP HồChí Minh,2-7. 

10.  Trịnh Đình Hải (1986). Một số nhận xét vùng lợi dính. Luận văn tốt nghiệp Bác sĩnội trú .Trường Đại học Y Hà Nội, 41. 

11.  Nguyễn Mẹo, Hoàng TửHùng (2008). Kích thước của đơn vịrăng – nướu (Đo trên răng cửa giữa hàm trên theo kỹthuật chụp bên song song). Tuyển tập công trình nghiên cứu khoa học Răng Hàm Mặt 2008. Trường Đại học Y Dược TP HồChí Minh,42-48. 

12.   Hà ThịBảo Đan, Nguyễn ThịMỹHạnh (2003). Khảo sát chiều cao nướu sừng hóa trên trẻem 3 đến 5 tuổi và trên lứa tuổi thanh niên.Tuyển tập công trình nghiên cứu khoa học Răng Hàm Mặt 2003. Trường Đại học Y Dược TP HồChí Minh, 68-73. 

13.  Jan-Lindhe., Niklaus P.Lang., Thorkild Karring (2008). Chapter 2: 

The edentolous alveolar ridge. Clinical periodontology and implant 

dentistry, 50-66. 

14.  Wang HL, Al-ShammariK(2002).HVC ridge deficiency classification: 

A therapeutically oriented classification. Int J Perio Rest Dent,22, 335-343. 

15.  Tinti C., Parma-Benfenati S. (2003).Clinical classification of bone 

defects concerning the placement of dental implants. Int J Periodontics 

Restorative Dent,23, 147-155. 

16.  Young-Sang Park, Sang-Choon Cho, et al(2007).New maxillary 

anterior ridge classification according to ideal implant restorative 

position determined by CAT. J Korean AcadPeriodontol, 37(2),385-396. 

17.  Nicholas Caplanis, Jalme L Lozada, Joseph YK Kan(2009).

Extraction defect: assessment,  classification and management. 

International journal of clinical implant dentistry, 1(1),1-11 

18.  Wang H.L.,Kattranji A. (2008).ABC sinus augmentation 

classification.Periodontics restorative Dent,28, 383-389. 

19.  Carl Misch (2008). Bone physiology, Metabolism, and Biomechanics 

.Contemporary Implant Dentistry,557-595. 

20.  Franco Santoro, Carlo Mariorana(2005).Advanced osseointegration 

in the aesthetic areas. Advanced osseointegration, 196-231. 

21.  Cristina C. Villar, Guy Huynh-Ba, Michael P. Mills et al (2012). 

Wound healing around dental Implants. Endodontic Topics, 25, 44–62.

22.  Li J., Wang H.L. (2008). Common implant-related advanced bone 

grafting complications:  Classification, etiology, and management. 

Implant Dent, 17, 389–401. 

23.  Papadimitriou D.E., Schmidt  EC, Caton  JG, RomanosGE(2013). 

Morphology of bone particles after harvesting with 4 different 

devices.Implant Dent., 22(2),187-92. 

24.  MatteoChiapasco, Paolo Casentini, MarcoZaniboni(2012). Implants 

in reconstructed bone: a comparativestudy on the outcome of Straumann 

tissuelevel and bone level implants placed in verticallydeficient alveolar 

ridges treated by means ofautogenousonlay bone grafts. Clinical Implant 

Dentistry and Related Research, 23(9), 1012-1021.

25.  Ikuya Miyamoto, Katsuyuki Funaki, DDS, Kensuke Yamauchi 

(2012). Alveolar ridge reconstruction with titaniummesh and autogenous 

particulate bone graft:computed  tomography-based evaluations 

ofaugmented bone quality and quantity. Clinical Implant Dentistry and 

Related Research, 14(2), 304-11.

26.  Le B., Rohrer M.D., Prasad H.S.,(2010). Screw “tent-pole” grafting 

technique forreconstruction of large vertical alveolarridge defects using 

human mineralizedallograft for  implant site preparation.  J Oral 

MaxillofacSurg, 68, 428-435.

27.  Nevins M., Garber D., Hanratty J.J.,(2009).  Human histologic 

evaluation of anorganic bovine  bone mineral combined with 

recombinant human platelet-derived growth factor bb in maxillary sinus 

augmentation: case series study. Int J Periodontics Rest orativeDent, 29, 

583- 591. 

28.  JoergNeugebauer, GiovannaIezzi,VittoriaPerrotti (2009). 

Experimental immediate loading of dental implants in conjunction with 

grafting procedures .Inc. J Biomed Mater Res,604–612. 

29.  Lars-Åke Johansson, StenIsaksson , et al (2012).Bone regeneration 

using a hollowhydroxyapatite space-maintaining device formaxillary 

sinus floor augmentation –  a clinicalpilot study. Clinical Implant 

Dentistry and Related Research, 14(4),575-584. 

30.  ZeevOrmianer,AdyPalti, ArieShifman( 2006).  Survival of 

Immediately Loaded DentalImplants in Deficient Alveolar Bone 

SitesAugmented with Tricalcium Phosphate. Implant Dent ,15, 395–403. 

31.  Daniel Buser (2009). 20 years of guide bone regeneration in implant 

dentistry, Quintessence Publishing, 47-70. 

32.  ArunK.Garg(2004).Review of bone – grafting materials. Biology, 

Harvesting, Grafting for Dental Implants, 21-52. 

33.  Maryam Farzad , Mohammad Mohammadi(2012). Guided bone 

regeneration: A literature review. J Oral Health Oral Epidemiol,1(1),3-18. 

34.  MatteoChiapasco, Marco Zaniboni(2009). Clinical outcomes of GBR 

procedures to correct peri-implant dehiscences and fenestrations. Clin. 

Oral Impl. Res., 20 (4),113–123. 

35.  Retzepi M., Donos N.,(2010). Guided bone regeneration: Biological and 

principle and therapeutic applications. Clin Oral Impl Res.,21(6), 567–

576. 

36.  Susanna Annibali, IsabellaBignozzi, Gilberto Sammartino (2012). 

Horizontal and vertical ridge augmentation in localized alveolar deficient 

sites: a retrospective case series. Implant Dent, 21,175–185 

37.  Guerra I, Branco FM, et al (2011).Evaluation of implant 

osseointegration with differentregeneration techniques in the treatment 

of bone defectsaround implants: an experimentalstudy in a rabbit 

model.Clin Oral Impl Res.,22, 314–322.. 

38.  Kareem El Helow, BDS, Abd El Salam El Askary (2008). 

Regenerative barriers in immediate implant placement: A literature 

review.Implant Dent, 17(3), 360 –371. 

39.  GargSakshi , ChhinaKamalpreet , SethiHarkirat (2012).  Guided 

bone regeneration .Indian Journal of Dental Sciences, 4(1),87-89 

40.  Diserens V, Mericske E, Schäppi P (2006).Transcrestal sinus floor 

elevation: Report of a case series.Int J Periodontics Restorative Dent., 26(2),

151-9. 

41.  Calvo-Guirado JL, Gómez-Moreno G, et al (2010). Atraumatic 

maxillary sinus elevation using threaded bone dilators for immediate 

implants. A three-year clinical study. Med Oral Patol Oral Cir Bucal.,15(2),

366-70. 

42.  Dong-SeokSohn, Ji-Soo Lee, et al(2009). Piezoelectric internal sinus 

elevation (pise) technique: a new method for internal sinus elevation. 

Implant Dent, 18, 458–463. 

43.  Taeheon Kang(2008). Sinus elevation using a staged osteotome 

technique for site development prior to implant placement in sites with 

less than 5 mm of native bone:  a case report. Int J Periodontics 

Restorative Dent, 28,73–81. 

44.  Becker, W. Ochenbein, C., Tibbets, L. & Becker, B.E. (1997).

Alveolar bone anatomic profiles as masured from dry skulls. Journal of 

Clinical Periodontology24, 727-731 

45.  Olsson M., Lindhe J.&Marinello C. (1993).On the relationship 

between crown form and clinical features of the gingival in adolescents. 

Journal Clinical of Clinical Periodontology,20, 570-577. 

46.  Olsson M. &Lindhe J. (1991).Periodontal characteristics in individuals 

with varying froms of upper central incisors. Journal Clinical of 

Periodontology, 18, 78-82. 

47.  Kan J., Rungcharassaeng K., Umezu K., et al (2003). Dimensions of 

the peri-implant mucosa: An evaluation of maxillary anterior single 

implants in humans. Journal of Periodontology,74, 557-562. 

48.  Pontoriero R.,Carnevale G. (2001).Surgical crown lengthening: A 12-Month clinical wound healing study.  Journal of Clinical 

Periodontology,72, 841-848. 

49.  Coatoam G.W., Behrents R.G.&Bissada N.F. (1981).The width of 

keratinized gingival during orthodontic treatment: its significance and 

impact on periodontal status. Journal of Periodontology,52, 307-313. 

50.  Andlin – Sobocki A., Bodin L. (1993). Dimensional alterations of the 

gingival related to changes of facial/ lingual tooth position in permanent 

anterior teeth of children. A 2-year longitudinal study. Journal of 

Clinical Periodontology,20, 219-224. 

51.  Muller H.P. & Kononen E. (2005). Variance Components of gingival 

thickness. Journal of Periodontal Research,40, 239-244. 

52.  Tarnow D., Magner A. & Fletcher P. (1992).The effect of the distance 

from the contacst point to the crest ofbone on the presence or absence of 

the interproximal dental papilla.  Journal of Periodontology, 63, 995-996. 

53.  Van der Velden U. (1982).Regeneration of the interdental soft tissues 

following denudation procedures. Journal of Clinical Periodontology,9, 

455-459. 

54.  Buser D., Weber H.P., Donath K., et al (1992).Soft tissue reactions to 

nonsubmerged unloaded titanium implants in beagle dogs. Journal of 

Periodontology,6, 226-236. 

55.  Abrahamsson I., Zitzmann N.U., Berglundh T., et al (2002). The 

mucosal attachment to titanium implants with different surface 

characteristics: an experimental study in dogs. Journal of Clinical 

Periodontology, 29, 448-455. 

56.  Abrahamsson I., Berglundh T., Glantz P.O. et al (1998).The mucosal 

attachment at different abutments.An experimental study in dogs. 

Journal of Clinical Periodontology,25, 721-727. 

57.  Berglundh T. &Lindhe J. (1996).Dimensions of the peri-implant 

mucosa. Biological width revisited.  Journal of Clinical 

Periodontology,23, 971-973 

58.  Berglundh T., Abrahamsson I., Welander M., et al (2007). 

Morphogenesis of the periimplant mucosa. An experimental study in 

dogs. Clinical Oral Implants Research, 18(1),1-8. 

59.  Lang N.P., Wetzel A.C., Stich H.,et al (1994).  Histologic Probe 

penetration in healthy and inflamed peri-implant tissues. Clinical Oral 

Implants Research,5, 1991-201. 

60.  Magnusson I. &Listgarten M.A. (1980).Histological evaluation of 

probing depth following periodontal treatment. Journal Clinical of 

Periodontology,7, 26-31. 

61.  Abrahamsson I. &Soldini C. (2006).Probe penetration in periodontal 

and peri-implant tissues: an experimental study in the beagle dog. 

Clinical Oral implants research, 17,601-605. 

62.  Buser D., Weber H.P. & Lang N.P. (1990). Tissue integration of non – 

submergeed implants. 1-year resultsof a prospective study on 100 ITI – 

hollow – cylinder and hollow – screw implants. Clinical Oral Implants 

Research, 1, 225-235. 

63.  Quirynen M., van Steenberghe D., Jacobs R., et al(1991). The 

reliability of pocket probing around screw-type implants. Clinical Oral 

Implants Research,2, 1986-1992. 

64.  Chang M., Wennstrom J., Odman P., et al (1999). Implant supported 

single – tooth replacements comparedto contralateral natura teeth. 

Clinical Oral Implants Research,10,185-194. 

65.  Schropp L., Wenzel A., Kostopoulos L.,et al (2003). Bone healing and 

soft tissue contour changes following singe – tooth extraciton: A Clinical 

and radiographic 12- month prospective study. Internatinal journal of 

Periodontics and Restorative Dentistry,23, 313-323. 

66.  Choquet V., Hermans M., Adriaenssens P., et al (2001). Clincal and 

radiographic evaluation of the papillalevel adjacent to single – tooth 

dental implants. A retrospective study in the maxillary andterior region. 

Journal of Periodontology,7, 1365-1371. 

67.  Ryser M.R., Block M.S. & Mercante D.E. (2005). Correlation of 

papilla to crestal bone levels around single tooth implants in immediate 

or delayed crown protocols. Journal of Maxillofacial Surgery,63, 1184-1195. 

68.  Tarnow D., Elian N., Fletcher P., et al (2003).Vertical distance from 

the crest of bone to the height ofthe interproximal papilla between 

adjacent implants. Journal of Periodontology, 74, 1785-1788. 

69.  Lee D-W., Park K-H.&Moon I-S (2006).Dimension of interproximal 

soft tissue between adjacent implants in two distinctive implant systems. 

Journal of Periodontology,77, 1080 – 1084. 

70.  Gastaldo J.F., Cury P.R., Sendyk W.R. (2004).Effect of the vertical 

and horizontal distances between adjacent implants and between a tooth 

and an implant on the incidence of interproximal papilla. Journal of 

Periodontology,75, 1242-1246 

71.  Maurice Salama, David Garber, et al (2007). Advantages of the Root 

SubmergenceTechnique for Pontic Site Developmentin Esthetic Implant 

Therapy.Int JPeriodontics Restorative Dent ,27, 521–527. 

72.  Berglundh T., Lindhe J., Jonsson K. et al (1994). The topography of 

the vascular systems in the periodontal and peri- implant tissues dog. 

Journal of Clinical Periodontology,2, 189-193. 

73.  Albrektsson T., Zarb G., Worthington P., et al(1986). The long-term 

efficacy of currently used dental implants: A review and proposed 

criteria of success. Int J Oral Maxillofac Implants,1(1),11-25. 

74.  Finger I.M., Castellon P., Block M., et al(2003).The evolution of 

external and internal implant/abutment connections. Pract Proced Aesthet 

Dent.,15(8),625-32. 

75.  Frederic Hermann, Henriette Lerner, AdyPalti (2007). Factors 

influencing the preservation of the periimplant marginal bone. Implant 

Dent, 16, 165–175. 

76.  Gurgel-Juarez N.C., de Almeida EO, Rocha E.P., et al (2012). 

Regular and Platform Switching: BoneStress Analysis Varying Implant 

Type. Journal of Prosthodontics, 21,160–166. 

77.  Vela-Nebot X., Rodríguez-Ciurana X., Rodado-Alonso C., (2006). 

Benefits of an implant platform modification technique to reduce crestal 

bone resorption.Implant Dent ,15, 313–320. 

78.  Takamatsu W., Uraguchi S., Kashiwahara T., et al (1996-1998). 

Kiểm chứng ứng dụng lâm sàng implant Platon, Đại học nha khoa Tokyo 

Nhật Bản, 241. 

79.  Gerhard Iglhaut, Kathrin Becker, Vladimir Golubovic(2013).The 

impact of dis-/reconnection of laser microgrooved and machined implant 

abutments on soft- and hard-tissue healing. Clin Oral Impl Res. 24, 391–397. 

80.  AriejYousif, Stefan Zwinger, Franziska Beer (2008). Investigation on 

laser dental implant decontamination.  JLMN-Journal of Laser 

Micro/Nanoengineering, 3( 2),119-123. 

81.  Myron Nevins, Sang-Ho Jun, et al (2010). Histologic evidence of a 

connective tissue attachment to laser microgrooved abutments: a canine 

study. Int J Periodontics Restorative Dent, 30, 245-255. 

82.  Shapoff C.A., Lahey B., Wasserlauf P.A., et al(2010). Radiographic 

analysis of crestal bonelevels around Laser-Lok collar dental implants. 

Int J Periodontics Restorative Dent.,30(2),129-37. 

83.  Nevins M., Nevins M.L., Camelo M., et al( 2008). Human histologic 

evidence of a connective tissue attachment to a dental implant.Int J 

Periodontics Restorative Dent., 28(2), 111-21. 

84.  Harold Alexander, John L. Ricci,George J. Hrico (2007). 

Mechanical basis for bone retention around dental implants. Journal of 

Biomedical Materials Research Part B: Applied Biomaterials,  88(2), 

306-11. 

85.  SönkeHarder ,BirkaDimaczek , YahaAçil (2009).Molecular leakage 

at implant-abutment connection—in vitro investigation of tightness of 

internal conical implant-abutment connections against endotoxin 

penetration. Clin Oral Invest, 8,427-32. 

86.  Shuhei Fujita, Yoshinobu Ide, Sinichi Abe(2012). Variations of 

vascular distribution in the mandibularanterior lingual region: a high 

risk of vascular injuryduring implant surgery.Implant Dent, 21, 259–

264. 

87.  Salvatore Longoni, MatteoSartori, Marc Braun(2007).  Lingual 

vascular canals of the mandible:the risk of bleeding complications during 

implant procedures.Implant Dent, 16, 131–138.

88.  Nadine Brodala, Med Dent (2009). Flapless surgery and its effect 

ondental implant outcomes.Int J Oral Maxillofac Implants 2, 24, 118–

125.

89.  WalidSadig, Khalid Almas (2004). Risk factors and management of 

dehiscent wounds in implant dentistry. Implant Dent,13,140 –147.

90.  MootazShaban (2004). Soft tissue closure over immediateimplants: 

classification and review ofsurgical techniques.Implant Dent,13, 33–41. 

91.  Li K.K., Varvares M.A., Meara  J.G.,  (1996). Descending necrotizing 

mediastinitis:a complication ofdental implant surgery.  Head 

&neck,18,192-196. 

92.  Mohamed A. Maksoud (2001).Complications After Maxillary 

SinusAugmentation:A Case Report. Implant Dent, 10,168–171.

93.  Su-Gwan Kim, Sung-MunBaik (2010). Diagnosis and treatment of 

maxillarysinusitis after implant placement. Implant Dent, 19, 115–121. 

94.  Katranji A., Wang H.L. (2008).  Sinus augmentation 

complications:Etiology and treatment. Implant Dent,17, 339 –349.

95.  El Charkawi H.G., El AskaryA.S., Ragab A. (2005). Endoscopic 

removal of an implant from the maxillary sinus: a case report. 

ImplantDent,14, 30–35.

96.  Akira Kitamura, Jorge L. Zeredo (2010). Migrated maxillary implant 

removed viasemilunar hiatusby transnasal endoscope.  Implant 

Dent,19,16–20. 

97.  Abd El Salam El Askary (2008). Chapter 12: Treatment complications 

inthe esthetic zone. Fundamentals of Esthetic Implant Dentistry,301-326. 

98.  Wee A.G., McGlumphy E.A. (2003). Prosthodontic complications of 

splinedental implants. Implant Dent, 12, 151–159. 

99.  Angie Lee, Okayasu, Hom-Lay Wang (2010). Screw- versus cementretained implant restorations: current concepts. Implant Dent, 19, 8– 15 

100. Shapoff C.A., Lahey B.J. (2012).  Crestal bone loss and the 

consequences of retained excess cement around dental implants. 

CompendContinEduc Dent., 33(2),94-6. 

101. Theofilos Koutouzis, Michael Fetner, Alan Fetner, et al (2011). 

Retrospective evaluation of crestal bone changes around implants with 

reduced abutment diameter placed non-submerged and at subcrestal 

positions: the effect of bone grafting at implant placement. J 

Periodontol,82, 234-242.

102. Blanes R.J, Bernard J.P, Blanes Z.M et al (2007). A 10-year 

prospective study of ITIdental implants placed in the posterior region. II: 

Influence of the crown-to-implant ratioand different prosthetic treatment 

modalities on crestal bone loss. Clin. Oral Impl. Res, 18,707–714 

103. Manar Aljateeli, Jia-Hui Fu, Hom-Lay Wang( 2012). Managing periimplant bone loss:current understanding. Clinical Implant Dentistry and 

Related Research, 14(1),109-118.

104. Linkevicius T, Apse P, Grybauskas S, et al (2009). The influence of 

soft tissue thickness on crestal bone changes around implants: a 1-year 

prospective controlled clinical trial.Int J Oral Maxillofac 

Implants,24(4),712-9.

105. Kan J.Y., Morimoto T., Rungcharassaeng K.(2010). Gingival biotype 

assessment in the esthetic zone: visual versus direct measurement. Int J 

Periodontics Restorative Dent, 30,237–243. 

106. Le B.T., Borzabadi-Farahani A. (2012). Labial bone thickness in area 

of anterior maxillary implants associated with crestal labial soft tissue 

thickness. Implant Dent, 21,406–410 

107. Pjetursson B.E., Brägger U., Lang N.P., et al (2007). Comparison of 

survival and complication rates  of tooth-supported fixed dental 

prostheses (FDPs) and implant-supported FDPs and single crowns (SCs). 

Clin Oral Impl Res. 18 (3), 97–113. 

108. Luciano Malchiodi, Alessandro Cucchi, Paolo Ghensi, et al(2013). 

Evaluation of the esthetic results of64 nonfunctional immediately loaded 

postextraction implants in the maxilla:correlation between interproximal 

alveolar crest and soft tissues at 3 years of follow-up. Clinical Implant 

Dentistry and Related Research ,15(1),130-142. 

109. Đàm Văn Việt, Lê Văn Sơn (2008). Bước đầu đánh giá kết quảcấy 

ghép implant nha khoa trong phục hình răng cố định bằng hệthống 

Platon tại Viện Răng Hàm Mặt Quốc Gia 2006-2008. Luận văn cao học ,

72. 

110. Phạm Thanh Hà (2011). Điều trịmất răng hàm lớn bằng phục hình 

implant. Luận án tiến sĩy học, 118. 

111. Trịnh Hồng Mỹ(2012). Nghiên cứu kỹthuật cấy ghép implant trên 

bệnh nhân mất răng có ghép xương. Luận án tiến sĩy học,111. 

112. Hwang D., Wang H.L. (2006). Medical contraindications to 

implanttherapy. Part I: Absolute contraindications.  Implant Dent,15, 

353–360. 

113. Hwang D., Wang H.L. (2007). Medical contraindications to implanttherapy. 

Part II: Relative contraindications. Implant Dent,16, 13–23. 

114. Dan Holtzclaw, Michael Toffler, Nicholas Toscano et al (2009). 

Introducing Choukroun’s Platelet Rich Fibrin (PRF) to the 

Reconstructive Surgery Milieu.The Journal of Implant & Advanced 

Clinical Dentistry, 1(6), 21-32.

115. Joseph Choukroun, AntoineDiss, Alain Simonpieri (2006).Plateletrich fibrin (PRF): A second-generation platelet concentrate. Part V: 

Histologic evaluations of PRF effects on bone allograft maturation in 

sinus lift. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral RadiolEndod, 101, 299-303. 

116. Patrick Palacci, HessamNowzari. (2000). Soft tissue enhancement 

around dental implants. Periodontology, 47, 113–132. 

117. Silness J, Loe H. (1964).Periodontal disease in pregnancy: Correlation 

between oral hygiene and periodontal condition. Acta Odontol Scand, 

22, 121-35 

118. Jemt T. (1997). Regeneration of gingival papillae after single-implant 

treatment.Int J Periodontics Restorative Dent.,17(4),326-333. 

119. Mombelli A, Lang NP. (1992).Antimicrobial treatment of peri-implant 

infections. Clin Oral Implants Res,3(4), 162-8. 

120. Agnini A., Agnini A.M., Romeo  D.  (2012). Clinical Investigation on 

Axial versus Tilted Implants for Immediate Fixed Rehabilitation of 

Edentulous Arches: Preliminary Results of a Single Cohort Study. Clin 

Implant Dent RelatRes.,Nov 21. 

121. Đỗ Đình Hùng (2012).Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, xquang và kết 

quả điều trịtrên bệnh nhân cấy ghép nha khoa có ứng dụng công nghệ

thông tin. Luận án tiến sĩy học, tr 94. 

122. TạAnh Tuấn ( 2007). Nghiên cứu ứng dụng implant nha khoa đểnâng 

cao hiệu quảphục hình nha khoa. Đềtài khoa học cấp bộ, Bộquốc 

phòng.Tr 17. 

123. Guerrero JS, Al-Jandan BA. (2012).Allograft for maxillary sinus floor 

augmentation: a retrospective study of 90 cases. Implant Dent, 21(2),

136-140. 

124. Naitoh  M., Dula  K., Ito  Y.,  et  al (2005).Postoperative tomographic 

assessment of veneer bone grafting with implant placement in the 

maxillary anterior region. Implant Dent.,14(3),301-7. 

125. Miyamoto Y., Obama T. (2011). Dental cone beam computed 

tomography analyses of postoperative labial bone thickness in maxillary 

anterior implants: comparing immediate and delayed implant placement. 

Int J Periodontics Restorative Dent. , 31(3),215-225. 

126. Nedir R., Nurdin N., Szmukler-Moncler S., et al (2009). Placement of 

tapered implants using an osteotome sinus floor elevation technique 

without bone grafting: 1-year results.Int J Oral 

MaxillofacImplants.,24(4),727-33. 

127. Ferrigno N, Laureti M, Fanali S. (2006).Dental implants placement in 

conjunction with osteotome sinus floor elevation: a 12-year life-table 

analysis from a prospective study on 588 ITI implants. Clin Oral 

Implants Res. 17(2), 194-205. 

128. Cavicchia F, Bravi F, Petrelli G (2001). Localized augmentation of the 

maxillary sinus floor through a coronal approach for the placement of 

implants.Int J Periodontics Restorative Dent. , 21(5), 475-85.

129. Pinho M.N., Rori VL, Novaes AB Jr, et al (2006).  Titanium 

membranes in prevention of alveolar collapse after tooth 

extraction.Implant Dent.,15(1), 53-61.

130. Verdugo F, D’Addona A, Pontón J. (2012). Clinical, tomographic, and 

histological assessment of periosteal guided bone regeneration with 

cortical perforations in advanced human critical size defects. Clin 

Implant Dent Relat Res.,14(1), 112-20. 

131. Sammartino G, Marenzi G, di Lauro AE, et al (2007). Aesthetics in 

oral implantology: Biological, clinical, surgical, and prosthetic aspects. 

Implant Dent. , 16(1),54-65. 

132. Menchero-Cantalejo E, Barona-Dorado C, Cantero-Álvarez M, et al 

(2011). Meta-analysis on the survival of short implants. Med Oral Patol 

Oral Cir Bucal.,16(4),546-551. 

133. Grant BT, Pancko FX, Kraut RA.(2009). Outcomes of placing short 

dental implants in the posterior mandible: a retrospective study of 124 

cases. J Oral Maxillofac Surg., 67(4), 713-717. 

134. Fuh LJ, Huang HL, Chen CS, et al (2010). Variations in bone density 

at dental implant sites in different regions of the jawbone. Oral Rehabil. 

37(5),346-51 

135. Turkyilmaz I, McGlumphy EA.(2008). Influence of bone density on 

implant stability parameters and implant success: a retrospective clinical 

study. BMC Oral Health., 8:32, 

136. Le B, Burstein J.(2008). Esthetic grafting for small volume hard and 

soft tissue contour defects for implant site development. Implant Dent., 

17(2),136-41. 

137. Dahlin C, Simion M, Hatano N.(2010). Long-term follow-up on soft 

and hard tissue levels following guided bone regeneration treatment in 

combination with a xenogeneic filling material: a 5-year prospective 

clinical study. Clin Implant Dent Relat Res.,12(4),263-70. 

138.  Lee  A, Fu  JH, Wang  HL.(2011). Soft tissue biotype affects implant 

success. Implant Dent. , 20(3),38-47. 

139. Bashutski JD, Wang HL. (2007).Common implant esthetic 

complications. Implant Dent. 16(4), 340-8. 

140. Richard John Martin (2010). Astra Tech OsseoSpeed™ 3.0 S Implant 

Reduced-diameter implants help manage narrow edentulous spaces. 

Inside Dentistry, 6(4), 2-4. 

141. Paul Petrungaro. Management of the Compromised Intertooth Space 

with Small-Diameter One-Piece Implants in the Esthetic Zone. 

Functional Esthetics & Restorative Dentistry, 1(2), 70-75. 

142. Kahraman  S, Bal  BT, Asar  NV, et  al  (2009). Clinical study on the 

insertion torque and wireless resonance frequency analysis in the 

assessment of torque capacity and stability of self-tapping dental 

implants.J Oral Rehabil. , 36(10), 755-761. 

143. Phạm Thu Hằng (2012). Đánh giá kết quảimplant nha khoa hệthống 

Bio-Horizons tại Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương năm 2011-2012. 

Luận văn thạc sĩy học.Tr 43. 

144. Wright EF. (2011). Persistent dysesthesia following dental implant 

placement: a treatment report of 2 cases. Implant Dent. , 20(1),20-26. 

145. Schwartz-Arad D, Levin L, Sigal L.(2005).  Surgical success of 

intraoral autogenous block onlay bone grafting for alveolar ridge 

augmentation.Implant Dent.,14(2),131-138. 

146. Barboza EP, Stutz B, Ferreira VF, et al (2010). Guided bone 

regeneration using nonexpandedpolytetrafluoroethylene membranes in 

preparation for dental implant placements–a report of 420 cases. Implant 

Dent. , 19(1),2-7. 

147. Misch CE, Dietsh-Misch F, Hoar J, (1999). A bone quality-based 

implant system: first year of prosthetic loading.J Oral Implantol. , 

25(3),185-197. 

148. Shaban M. (2004).  Soft tissue closure over immediate implants: 

classification and review of surgical techniques. Implant Dent., 13(1),33-41. 

149. Griffin  TJ, Cheung  WS, Hirayama  H.  (2004). Hard and soft tissue 

augmentation in implant therapy using acellular dermal matrix. Int J 

Periodontics Restorative Dent., 24(4),352-61. 

150. Fowler EB, Breault LG.(2001).Ridge augmentation with a folded 

acellular dermal matrix allograft: a case report. J Contemp Dent Pract., 

15;2(3):31-40. 

151. Ruiz-Magaz V, Hernández-Alfaro F,Díaz-Carandell A, et al (2010). 

Acellular dermal matrix in soft tissue reconstruction prior to bone 

grafting. A case report. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. , 15(1),61-64. 

152. Olivé J, Aparicio C. (1990). Periotest method as a measure of 

osseointegrated oral implant stability.Int J Oral Maxillofac Implants., 

5(4), 390-400 

153. Cavallaro J Jr, Greenstein G. (2011). Angled implant abutments: a 

practical application of available knowledge. J Am Dent Assoc., 

142(2),150-158. 

154. Kourtis  SG, Sotiriadou  S, Voliotis  S, Challas  A.  (2004).Private 

practice results of dental implants. PartI: survival and evaluation of risk 

factors – Part II: surgical and prosthetic complications. Implant Dent, 

13(4),373-85. 

155. Pikos MA (2008).Maxillary sinus membrane repair: update on technique 

for large and complete perforations. Implant Dent, 17(1), 24-31 

156. Wu T, Liao W, Dai N, et al (2010). Design of a custom angled 

abutment for dental implants using computer-aided design and nonlinear 

finite element analysis. J Biomech.,43(10),1941-1946. 

157. Castellon P, Yukna RA. (2004). Immediate Dental Implant Placement 

in Sockets Augmented With HTR Synthetic Bone.  Implant Dent. , 

13(1),42-48. 

158. Stefan Vandeweghe, Jan Cosyn, Eric Thevissen et al (2011). A 1-Year 

Prospective Study on Co-Axis® Implants Immediately Loaded with a 

Full Ceramic Crown. Clinical Implant Dentistry and Related Research, 

14 suppl, 126-38 

159. Moon-Sun Kim, Jae-Kwan Lee, Heung-Sik Um., et al (2011). 

Masticatory function following implants replacing a second molar. J 

Periodontal Implant Sci, 41, 79-85 

160. Pjetursson BE, Karoussis I, Bürgin W, et al (2005).Patients’ 

satisfaction following implant therapy. A 10-year prospective cohort 

study. Clin Oral Implants Res., 16(2),185-93. 

161. Mi-Si Si, Long-FeiZhuang, XinHuang(2012). Papillae alterations 

around single-implant restorations in the anterior maxillae: thick versus 

thin mucosa. International Journal of Oral Science , 4, 94–100 

162. Pecora GE, Ceccarelli R, Bonelli M, (2009). Clinical evaluation of 

laser microtexturing for soft tissue and bone attachment to dental 

implants.Implant Dent., 18(1), 57-66. 

163. Canullo L, Goglia G, Iurlaro G (2009). Short-term bone level 

observations associated with platformswitching in immediately placed 

and restored single maxillary implants: a preliminary report.Int J 

Prosthodont. , 22(3),277-82. 

164. Kreissl ME, Gerds T, Muche R, Heydecke G, Strub JR.(2007). 

Technical complications of implant-supported fixed partial dentures in 

partially edentulous cases after an average observation period of 5 years. 

Clin Oral Implants Res, 18(6), 720-6. 

165. Niklaus P. Lang, Tord Berglundh, et al. (2004).Consensus Statements 

and Recommended Clinical Procedures Regarding Implant Survival and 

Complications. Int J Oral Maxillofac Implants, 19 Suppl, 150-4. 

166. Chen S, Darby I.(2003).Dental implants: maintenance, care and 

treatment of peri-implant infection. Aust Dent J, 48(4), 212-20. 

167. Eghbali A, De Bruyn H, et al. (2012). Single implant treatment in 

healing versus healed sites of the anterior maxilla: a clinical and 

radiographic evaluation. Clin Implant Dent Relat Res, 14(3), 336-46

168. Kois JC. (2001).Predictable single tooth peri-implant esthetics: five 

diagnostic keys. Compend Contin Educ Dent. , 22(3),199-206. 

169. Giuseppe Cardaropoli, Ulf Lekholm, Jan L. Wennstro¨m. (2006). 

Tissue alterations at implant-supported single-tooth replacements: a 1-year prospective clinical study. Clin.Oral Impl. Res.,17, 165–171. 

170. Kim YK, Kim SG, et al. (2009).Evaluation of peri-implant tissue in 

nonsubmerged dental implants: a multicenter retrospective study. Oral 

Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod,108(2):189-95. 

171. PadburyJr A, Eber R, Wang H.L. (2003).Interactions between the 

gingiva and the margin of restorations. J Clin Periodontol, 30, 379–385. 

172. Misch C.E., Al-Shammari K.F., Wang HL et al (2004). Creation of 

interimplant papillae through a split-finger technique.  Implant 

 

Dent.,13(1),20-7.

MỤC LỤC 

ĐẶT VẤN ĐỀ………………………………………………………………………………………………………..1

CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN …………………………………………………………………………………..3

1.1. Một số đặc điểm giải phẫu liên quan trong cấy ghép implant nha khoa ởhàm trên. .3 

1.1.1. Xương hàm trên………………………………………………………………………………………3 

1.1.2. Mạch máu và thần kinh …………………………………………………………………………..6 

1.1.3. Niêm mạc……………………………………………………………………………………………….6 

1.2. Sựthay đổi của sống hàm sau khi mất răng ………………………………………………………7 

1.2.1. Quá trình liền thương trong xương ổrăng………………………………………………….7 

1.2.3. Những thay đổi hình thểsống hàm sau mất răng…………………………………………9 

1.2.4. Một sốphân loại thểtích và chất lượng xương sau khi mất răng…………………10 

1.3. Tích hợp xương……………………………………………………………………………………………15 

1.4. Vật liệu ghép xương……………………………………………………………………………………..16 

1.4.1. Xương tựthân……………………………………………………………………………………….16 

1.4.2. Xương đồng loại……………………………………………………………………………………17 

1.4.3. Xương dịloại………………………………………………………………………………………..17 

1.4.4. Xương tổng hợp…………………………………………………………………………………….18 

1.5. Màng sinh học …………………………………………………………………………………………….18

1.6. Diễn biến mô học của quá trình ghép xương ……………………………………………………21 

1.7. Kỹthuật ghép xương. …………………………………………………………………………………..22 

1.7.1. Kỹthuật tái sinh xương có hướng dẫn ……………………………………………………..23 

1.7.2. Kỹthuật nâng xoang ghép xương…………………………………………………………….26 

1.8. Đặc điểm mô mềm quanh răng và implant. ……………………………………………………..27 

1.8.1. Đặc điểm mô mềm quanh răng………………………………………………………………..27 

1.8.2. Đặc điểm mô mềm quanh implant……………………………………………………………29 

1.9. Một sốcách thức kết nối và xửlí kỹthuật vùng cổimplant nhằm giảm mức độtiêu 

xương. ………………………………………………………………………………………………………………35 

1.9.1. Thiết kếchuyển vịkết nối giữa implant và trụphục hình ……………………………35 

1.9.2. Xửlí bềmặt vùng cổimplant bằng Laser………………………………………………….37 

1.9.3. Cấu tạo các rãnh xoắn nhỏvùng cổimplant:…………………………………………….38 

1.9.4. Kết nối implant – abutment dạng côn ………………………………………………………38 

1.10. Một sốbiến chứng của cấy ghép implant. ……………………………………………………..38 

1.10.1. Biến chứng trong và sau phẫu thuật:………………………………………………………38 

1.10.2. Biến chứng sau khi phục hình:………………………………………………………………39 

1.11. Tỉlệthành công của implant nha khoa. …………………………………………………………40 

CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU…………………………41

2.1. Đối tượng nghiên cứu …………………………………………………………………………………..41 

2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn………………………………………………………………………………41 

2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ………………………………………………………………………………..41 

2.2. Thời gian và địa điểm nghiên cứu ………………………………………………………………….41 

2.3. Phương pháp nghiên cứu ………………………………………………………………………………41 

2.3.1. Thiết kếnghiên cứu………………………………………………………………………………..41 

2.3.2. Phương pháp xác định cỡmẫu………………………………………………………………..42 

2.4. Phương tiện và vật liệu nghiên cứu. ……………………………………………………………….42 

2.4.1. Hệthống implant…………………………………………………………………………………..43 

2.4.2. Vật liệu ghép xương……………………………………………………………………………….44 

2.5. Các bước tiến hành nghiên cứu………………………………………………………………………46 

2.5.1. Khám lâm sàng……………………………………………………………………………………..46 

2.5.2. Chụp phim X quang……………………………………………………………………………….47 

2.5.3. Đánh giá hình thái thiếu xương đểlựa chọn cách thức phẫu thuật………………48 

2.5.4. Các xét nghiệm cận lâm sàng khác………………………………………………………….48 

2.5.5. Kỹthuật tiến hành cấy ghép Implant………………………………………………………..48 

2.5.6. Phẫu thuật bộc lộImplant đểlàm phục hình……………………………………………..52 

2.5.7. Làm phục hình cho bệnh nhân…………………………………………………………………53 

2.5.8. Lắp răng giảtrên lâm sàng……………………………………………………………………..53 

2.6. Phương pháp thu thập sốliệu…………………………………………………………………………54 

2.6.1. Đo chiều cao xương có ích……………………………………………………………………..55 

2.6.2. Đo chiều rộng xương có ích…………………………………………………………………….55 

2.6.3. Xác định mật độxương…………………………………………………………………………..56 

2.6.4. Đo độrộng của niêm mạc sừng hóa vùng cấy ghép……………………………………57 

2.6.5. Đo chiều cao lợi sừng hóa ……………………………………………………………………..57 

2.6.6. Xác định dạng sinh học của mô mềm……………………………………………………….57 

2.6.7. Xác định mức độ đau sau cấy ghép………………………………………………………….58 

2.6.8. Phương pháp ghi tình trạng niêm mạc quanh Implant………………………………..58 

2.6.9. Phương pháp ghi mức độtiêu xương quanh Implant trên phim Panorama……58 

2.6.10. Đánh giá kích thước nhú lợi………………………………………………………………….59 

2.6.11. Đánh giá tình trạng phục hình……………………………………………………………….60 

2.6.12. Đánh giá khảnăng khôi phục sức nhai…………………………………………………..60 

2.6.13. Đánh giá khảnăng khôi phục chức năng thẩm mỹ……………………………………60 

2.6.14. Xác định tình trạng viêm quanh Implant…………………………………………………60 

2.6.15. Xác định ca thất bại……………………………………………………………………………..61 

2.7. Đạo đức trong nghiên cứu……………………………………………………………………………..61 

2.8. Xửlý sốliệu………………………………………………………………………………………………..61 

Chương 3  : KẾT QUẢNGHIÊN CỨU ……………………………………………………………….62

3.1. Đặc điểm lâm sàng và Xquang bệnh nhân mất răng………………………………………….62 

3.1.1. Phân bố đối tượng nghiên cứu theo giới tính và tuổi………………………………….62 

3.1.2. Kích thước xương…………………………………………………………………………………..63 

3.1.3. Nguyên nhân mất răng……………………………………………………………………………64 

3.1.4. Thời gian mất răng………………………………………………………………………………..65 

3.1.5. Độ đặc của xương………………………………………………………………………………….67 

3.1.6. Phân bốvịtrí thiếu xương………………………………………………………………………68 

3.1.7. Dạng sinh học mô mềm…………………………………………………………………………..69 

3.1.8. Kích thước trụcấy ghép………………………………………………………………………….70 

3.2. Kết quảcấy ghép………………………………………………………………………………………….74 

3.2.1. Mức độ ổn định sơkhởi…………………………………………………………………………74 

3.2.2. Tình trạng vết thương…………………………………………………………………………….74 

3.2.4. Độrộng niêm mạc sừng hóa……………………………………………………………………78 

3.2.5. Độvững chắc của implant………………………………………………………………………79 

3.2.6. Tỉlệthành công…………………………………………………………………………………….80 

3.2.7. Biến chứng phẫu thuật……………………………………………………………………………80 

3.2.8. Trụphục hình………………………………………………………………………………………..81 

3.2.9. Kết quảphục hồi chức năng……………………………………………………………………82 

3.2.10. Tiêu xương sau phục hình……………………………………………………………………..84 

3.2.11. Tình trạng của phục hình………………………………………………………………………85 

3.2.12. Tình trạng viêm nhiễm………………………………………………………………………….86 

3.3. Một sốyếu tố ảnh hưởng đến kích thước nhú lợi quanh implant ………………………..86 

3.3.1. Thời gian sau phục hình…………………………………………………………………………86 

3.3.2. Dạng sinh học mô mềm…………………………………………………………………………..88 

3.3.3. Niêm mạc sừng hóa………………………………………………………………………………..90 

3.3.4. Mức độtiêu xương…………………………………………………………………………………91 

CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN …………………………………………………………………………………….92

4.1. Nhận xét vềcác đặc điểm lâm sàng và Xquang của nhóm bệnh nhân nghiên cứu…………92 

4.1.1. Phân bố đối tượng nghiên cứu theo giới tính và tuổi………………………………….92 

4.1.2. Kích thước xương…………………………………………………………………………………..93 

4.1.3. Nguyên nhân mất răng……………………………………………………………………………96 

4.1.4. Thời gian mất răng………………………………………………………………………………..97 

4.1.5. Độ đặc của xương………………………………………………………………………………….98 

4.1.6. Phân bốvịtrí thiếu xương…………………………………………………………………….100 

4.1.7. Dạng sinh học mô mềm…………………………………………………………………………102 

4.1.8. Kích thước trụcấy ghép………………………………………………………………………..103 

4.1.9. Khối lượng xương ghép………………………………………………………………………..105 

4.2. Kết quảcấy ghép………………………………………………………………………………………..106 

4.2.1. Mức độ ổn định sơkhởi………………………………………………………………………..106 

4.2.2. Tình trạng vết thương…………………………………………………………………………..107 

4.2.3. Tiêu xương trước phục hình…………………………………………………………………..110 

4.2.4. Độrộng niêm mạc sừng hóa………………………………………………………………….111 

4.2.5. Độvững chắc của implant…………………………………………………………………….113 

4.2.6. Tỉlệthành công…………………………………………………………………………………..114 

4.2.7. Biến chứng phẫu thuật………………………………………………………………………….114 

4.2.8. Trụphục hình………………………………………………………………………………………116 

4.2.9. Kết quảphục hồi chức năng………………………………………………………………….118 

4.2.10. Tiêu xương sau phục hình……………………………………………………………………121 

4.2.11. Tình trạng của phục hình…………………………………………………………………….123 

4.2.12. Tình trạng viêm nhiễm………………………………………………………………………..124 

4.3. Một sốyếu tố ảnh hưởng đến kích thước nhú lợi quanh implant. ……………………..125 

4.3.1. Thời gian sau phục hình……………………………………………………………………….127 

4.3.2. Dạng sinh học mô mềm…………………………………………………………………………128 

4.3.3. Niêm mạc sừng hóa………………………………………………………………………………129 

4.3.4. Mức độtiêu xương……………………………………………………………………………….131 

KẾT LUẬN………………………………………………………………………………………………………..132

KIẾN NGHỊ……………………………………………………………………………………………………….134

CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC ĐÃ CÔNG BỐCÓ 

LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN 

TÀI LIỆU THAM KHẢO 

PHỤLỤC 

DANH MỤC BẢNG 

Bảng 3.1. Phân bốvềgiới tính và tuổi…………………………………………………………….62 

Bảng 3.2. Phân bốchiều rộng xương và vịtrí răng mất …………………………………….63 

Bảng 3.3. Phân bốchiều cao xương và vịtrí răng mất ……………………………………..64 

Bảng 3.4. Phân bốnguyên nhân mất răng và vịtrí răng mất………………………………64 

Bảng 3.5. Phân bốchiều cao xương và nguyên nhân mất răng. ………………………….65 

Bảng 3.6. Phân bốchiều rộng xương và thời gian mất răng……………………………….66 

Bảng 3.7. Phân bố độ đặc của xương và vịtrí mất răng …………………………………….67 

Bảng 3.8. Phân bố độ đặc của xương và nhóm tuổi…………………………………………..68 

Bảng 3.9. Phân bốvịtrí thiếu xương và vịtrí mất răng……………………………………..68 

Bảng 3.10. Phân bốloại mô mềm và vịtrí mất răng………………………………………….69 

Bảng 3.11. Phân bốloại mô mềm và giới tính………………………………………………….70 

Bảng 3.12. Phân bố đường kính trụcấy ghép và chiều rộng xương…………………….70 

Bảng 3.13. Phân bố đường kính trụcấy ghép và vịtrí mất răng …………………………71 

Bảng 3.14. Phân bốchiều dài trụcấy ghép và vịtrí mất răng …………………………….72 

Bảng 3.15. Phân bốkhối lượng xương ghép và vịtrí thiếu xương………………………72 

Bảng 3.16. Phân bốkhối lượng xương ghép và thời gian mất răng …………………….73 

Bảng 3.17. Phân bốmức độ đau sau phẫu thuật và vịtrí thiếu xương …………………74 

Bảng 3.18. Phân bốvịtrí thiếu xương và phản ứng sưng nề………………………………75 

Bảng 3.19. Phân bốvịtrí thiếu xương và biến chứng hởvết thương ………………….76 

Bảng 3.20. Liên quan giữa biến chứng hởvết thương và tiêu xương trước phục hình

………………………………………………………………………………………………….77 

Bảng 3.21. Liên quan giữa loại mô mềm và mức độtiêu xương trước phục hình ……….78 

Bảng 3.22. Liên quan giữa vịtrí thiếu xương và sựthay đổi độrộng niêm mạc sừng 

hóa trước và sau phẫu thuật…………………………………………………………..78 

Bảng 3.23.Phân bốloại abutment và vịtrí cấy ghép………………………………………….81 

Bảng 3.24. Kết quảkhôi phục chức năng ăn nhai……………………………………………..82 

Bảng 3.25. Kết quảkhôi phục chức năng thẩm mỹ…………………………………………..83 

Bảng 3.26. Mức độtiêu xương trung bình sau phục hình theo thời gian ……………..84 

Bảng 3.27. Mối liên quan giữa thời gian sau phục hình với kích thước nhú lợi quanh 

implant……………………………………………………………………………………….86 

Bảng 3.28. Mối liên quan giữa thời gian sau phục hình và mức độ đầy đủcủa nhú 

lợi quanh implant so sánh giữa 12 và 6 tháng…………………………………87 

Bảng 3.29. Mối liên quan giữa thời gian sau phục hình và mức độ đầy đủcủa nhú 

lợi quanh implant ………………………………………………………………………..88 

Bảng 3.30. Mối liên quan giữa dạng sinh học mô mềm và kích thước nhú lợi quanh 

Implant. ……………………………………………………………………………………..88 

Bảng 3.31. Mối liên quan giữa dạng sinh học mô mềm và mức độ đầy đủcủa nhú 

lợi quanh implant. ……………………………………………………………………….89 

Bảng 3.32. Mối liên quan giữa độrộng niêm mạc sừng hóa và mức độ đầy đủcủa 

nhú lợi quanh implant. …………………………………………………………………90 

Bảng 3.33. Mối liên quan giữa chiều cao niêm mạc sừng hóa và mức độ đầy đủcủa 

nhú lợi quanh implant. …………………………………………………………………90 

Bảng 3.34. Mối liên quan giữa mức độtiêu xương sau phục hình và kích thước nhú 

lợi quanh implant ………………………………………………………………………..91 

DANH MỤC BIỂU ĐỒ

Biểu đồ3.1. Mức độ ổn định sốkhởi………………………………………………………………74 

Biểu đồ3.2. Chỉsốperiotest ………………………………………………………………………….79 

Biểu đồ3.3. Tỷlệthành công ………………………………………………………………………..80 

Biểu đồ3.4. Biến chứng phẫu thuật………………………………………………………………..80 

Biểu đồ3.5: Mức độtiêu xương ……………………………………………………………………85 

Biểu đồ3.6. Tình trạng của phục hình…………………………………………………………….85 

Biểu đồ3.7. Tình trạng niêm mạc quanh implant……………………………………………..86 

DANH MỤC HÌNH ẢNH 

Hình 1.1. Xương hàm trên …………………………………………………………………………………..4 

Hình 1.2 Thiết đồcắt đứng dọc qua xoang hàm  …………………………………………………….5 

Hình 1.3 : Vách ngăn và mạch máu trong xoang ……………………………………………………5 

Hình 1.4. Động mạch khẩu cái lớn ………………………………………………………………………6 

Hình 1.5: Quá trình hình thành xương sau nhổrăng ………………………………………………7 

Hình 1.6: Trong khi vách xương mặt trong duy trì trong suốt quá trình lành thương 

(đường ngang), mào vách xương ngoài thấp hơn 2mm vềphía chóp (đường 

chấm chấm). …………………………………………………………………………………….8 

Hình 1.7: Mặt ngoài hàm trên của người có mô nha chu dày (a) và mỏng (b)  ……………………9 

Hình 1.8 : (a)Hình ảnh mặt ngoài sống hàm bịlõm. (b) Sau khi lật vạt, bộc lộvùng mào 

xương mặt ngoài bịtiêu …………………………………………………………………….9 

Hình 1.9: Thiếu hổng sống hàm trong và ngoài bao……………………………………………..10 

Hình 1.10: Các hình thái thiếu xương ………………………………………………………………….11 

Hình 1.11 Tương quan giữa mô mềm và mô cứng ngay sau nhổrăng……………………..12 

Hình 1.12 : Độ đậm đặc của xương …………………………………………………………………….15 

Hình 1.13: Vịtrí khuyết hổng được lấp đầy bởi các phân tửxương tựthân (dấu sao) và 

được bao phủbởi màng chắn trên thực nghiệm ………………………………….19 

Hình 1.14: Khiếm khuyết xương ởvòm sọthỏ được che phủbởi màng chắn collagen ở

12 tuần (a) Xương thay thếvào các khu vực khiếm khuyết bao gồm các 

thớdày với sựxen kẽcủa tủy xương (BM). (b) Mô liên kết giàu collagen 

bao gồm bềmặt bên ngoài xương ……………………………………………………..19 

Hình 1.15. Vùng khiếm khuyết xương hàm của chó được phủmàng collagen ………………21 

Hình 1.16 Các yếu tốliên quan trong cấy ghép implant…………………………………………26 

Hình 1.17: Phương pháp nâng xoang kín……………………………………………………………..27 

Hình 1.18: Hình ảnh lâm sàng cá thểcó dạng sinh học “uốn lượn”…………………………28 

Hình 1.19: Hình ảnh lâm sàng cá thểcó dạng sinh học lợi “bằng”. …………………………28 

Hình 1.20: Khoảng cách từtiếp điểm (P) và đỉnh xương (B)………………………………….29 

Hình 1.21: Hình ảnh vi thểcủa mô liên kết trên xương ổrăng………………………………..30 

Hình 1.22: Hình ảnh vi thểcủa giao diện mô liên kết – implant………………………………30 

Hình 1.23: Hình vẽminh họa niêm mạc tại vịtrí nghiên cứu được cắt bỏcòn khoảng 2 

mm………………………………………………………………………………………………..31 

Hình 1.24: Hình vẽminh họa sựtiêu xương tại vịtrí có niêm mạc mỏng đểtạo chỗcho 

bám dính mô mềm…………………………………………………………………………..31 

Hình 1.25: Hình ảnh tiêu xương dạng góc xảy ra ởvịtrí niêm mạc mỏng ……………….31 

Hình 1.26: Chiều cao mô mềm kếcận implant đơn lẻliên quan với mức độlấp đầy của 

nhú lợi……………………………………………………………………………………………33 

Hình 1.27: Nhú lợi giữa 2 implant………………………………………………………………………34 

Hình 1.28: (a) Sựhiện diện của mạch máu trên màng xương bên ngoài xương ổrăng 

nhưng không có hệthống mạch máu tương tựnhư đám rối mạch máu dây 

chằng nha chu. (b) phóng đại thêm ……………………………………………………35 

Hình 1.29: Hình ảnh so sánh kết nối bình thường và kết nối Platform Shifting……………….36 

Hình 1.30: Kết nối dạng Platform Shifting …………………………………………………………..37 

Hình 1.31: Kết nối dạng Platform Switching………………………………………………………..37 

Hình 1.32 : Bềmặt Laser – Lok ………………………………………………………………………….37 

Hình 2.1: Xương Mineross ………………………………………………………………………………..45 

Hình 2.2 Máy khoan……………………………………………………………………………………………46 

Hình 2.3. Bộphẫu thuật Platon………………………………………………………………………………46 

Hình 2.4 Bộphẫu thuật Biohorizons……………………………………………………………………….46 

Hình 2.5 đến 2.8: Các bước tiến hành ghép xương khuyết hổng vùng cổimplant……..50 

Hình 2.9 đến 2.13: Các bước tiến hành ghép xương khuyết hổng vùng thân implant…50 

Hình 2.14 đến 2.24: Các bước tiến hành nâng xoang kín ghép xương và đặt implant.. 51 

Hình 2.25 đến 2.32: Các phương pháp tạo hình nhú lợi khi đặt trụlành thương của 

Palace và cs  …………………………………………………………………………………..52 

Hình 2.33: Đo chiều cao xương băng phần mềm chuyên dụng ……………………………….55 

Hình 2.34: Đo chiều rộng xương băng phần mềm chuyên dụng ……………………………..55 

Hình 2.35: Độ đậm đặc của xương ……………………………………………………………………..57

Hình 2.36: Đo chiều cao lợi sừng hóa………………………………………………………………….59 

Hình 2.37: Xác định dạng sinh học mô mềm ……………………………………………………….58 

Hình 2.38: Mốc ban đầu…………………………………………………………………………………..59 

Hình 2.39: Mốc hiện tại ……………………………………………………………………………………59 

 

Hình 2.40: Phương pháp các định chỉsốlấp đầy nhú lợi ………………………………..