NGHIÊN CỨU ĐIỀU TRỊ NHIỄM KHUẨN NIỆU Ở BỆNH NHÂN TẮC NGHẼN ĐƯỜNG TIẾT NIỆU TRÊN DO SỎI
NGHIÊN CỨU ĐIỀU TRỊ NHIỄM KHUẨN NIỆU Ở BỆNH NHÂN TẮC NGHẼN ĐƯỜNG TIẾT NIỆU TRÊN DO SỎI
TREATMENT UPPER URINARY TRACT INFECTION IN THE PATIENT WITH OBSTRUCTIVE UROLITHIASIS
Tác giả: Lê Đình Đạm, Nguyễn Khoa Hùng, Lê Đình Khánh
Đăng tại: Tập 6 (06); Trang: 9
Tóm tắt bằng tiếng Việt:
Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị nhiễm khuẩn niệu ở bệnh nhân tắc nghẽn đường tiết niệu trên do sỏi.
Đối tượng và phương pháp: 9 bệnh nhân viêm thận bể thận cấp tính tắc nghẽn do sỏi được điều trị tại Bệnh viện Đại học Y Dược Huế từ tháng 10/2015 đến tháng 05/2016.
Kết quả: Nam/nữ là 1: 3.5; tuổi trung bình là 58,59 ± 8,62 tuổi (48–71). Các chỉ số lâm sàng và cận lâm sàng ghi nhận khi vào viện: nhiệt độ cơ thể: 38,82 ± 0,74°C, mạch 93,89 ± 11,42 lần/phút, nhịp thở: 19,89 ± 1,45 lần/phút, huyết áp tâm thu: 126,67 ± 21,79 mmHg, huyết áp tâm trương: 78,89 ± 6,00 mmHg. Bạch cầu 14,22 ± 5,7 G/l, tiểu cầu: 262,67 ± 106,54 G/l, Creatinin: 133 ± 55,5 umol/l, CRP: 118,94 ± 88,92 mg/l, procalcitonin 4,32 ± 9,02 ng/ml. Vị trí sỏi bên phải: 6 trường hợp (66,7%), bên trái: 3 bệnh nhân (33,3%). Kích thước trung bình của sỏi 23,67 ± 11,88 mm. 9 bệnh nhân (100%) được dẫn lưu tắc nghẽn bằng đặt thông niệu quản JJ và dùng kháng sinh. Sau khi dẫn lưu tắc nghẽn và sử dụng kháng sinh, đa số các bệnh nhân cải thiện tốt về mặt lâm sàng (hết sốt, hết đau vùng thắt lưng, rung thận không đau) và các chỉ số cận lâm sàng.
Kết luận: Nhiễm khuẩn đường tiết niệu trên cấp tính tắc nghẽn do sỏi là một cấp cứu niệu khoa cần can thiệp kịp thời để tránh các biến chứng nặng nề như nhiễm khuyết, sốc nhiễm khuẩn.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất