Nghiên cứu giá trị của PET/CTtrong chẩn đoán giai đoạn bệnh ung thư đại trực tràng trước điều trị
Nghiên cứu giá trị của PET/CTtrong chẩn đoán giai đoạn bệnh ung thư đại trực tràng trước điều trị
Mai Trọng Khoa, Phạm Cẩm Phương và cs
Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu-Bệnh viện Bạch Mai
Tóm tắt
Ung thư đại trực tràng là một trong những bệnh ung thư phổ biến tại Việt Nam và trên thế giới, tỷ lệ mắc bệnh ngày càng tăng. Chẩn đoán giai đoạn bệnh trước khi đưa ra quyết định điều trị đóng vai trò quan trọng.
Tại Việt Nam PET/CT được đưa vào sử dụng từ năm 2009 và ch−a có nghiên cứu nào đánh giá giá trị của PET/CT trong chẩn đoán bệnh ung th− đại trực tràng trước điều trị. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả trên 16 bệnh nhân ung th− đại trực tràng chưa được điều trị tr−ớc đó đ−ợc chụp PET/CT tại Trung Tâm y học hạt nhân và Ung b−ớu Bệnh viện Bạch Mai
từ tháng 8 năm 2009 đến tháng 7 năm 2011. Kết quả: Tuổi trung bình là 65,25 tuổi. Tỷ lệ nam/nữ là 1/1. Tỷ lệ ung th− trực tràng/ung thư đại tràng là 9/7. 11 bệnh nhân có khối u kích th−ớc trên 5cm (68,8%). PET/CT phát hiện đ−ợc tổn th−ơng xâm lấn của khối u và tình trạng di căn xa: phổi, hạch, gan, phúc mạc, x−ơng tốt hơn so với CT và MRI. Sau khi chụp PET/CT tăng số bệnh nhân ở giai đoạn IV lên 25,0%, ở giai đoạn III lên 18,7%, giảm số bệnh nhân ở giai đoạn II còn 50,0% và giai đoạn I còn 6,3%. PET/CT đã thay đổi giai đoạn bệnh ở 6/16 bệnh nhân với các tổn th−ơng di căn gan, phổi, hạch, x−ơng, phúc mạc. Kết luận: Với các bệnh nhân ung thư đại trực tràng cần phối hợp giữa nội soi đại trực tràng và PET/CT để đánh giá giai đoạn bệnh từ đó đưa ra hướng điều trị phù hợp nhất
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất