Nghiên cứu giá trị của siêu âm thường và siêu âm nội soi trong chuẩn đoán các khối u tụy

Bệnh lý tuy gồm nhiếu loại, trong đó u tụy chiếm một vị trí quan trọng, nhất là ung thư tuy. Tỷ lệ ung thư tụy tiên phát chiêm 10% ung thư đường tiêu hóa.

sau ung thư gan, dạ dày, đai trực tráng, và chiêm 3% trong tổng sô các loại ung thư.

Ung thư tuỵ có biểu hiện lâm sàng khá muôn do đó dễ bị bỏ qua chẩn đoán ở giai đoạn sớm. Trong 

khi chính ở gíaí đoạn này, lại có khả năng cắt bỏ khố! u, kéo dài thời gian sổng cho bệnh nhân. Do vây, việc đưa ra các phương pháp chẩn đoán u tuỵ ở giai đoạn sớm ngày càng cần thiết.

Siêu âm nôi soi là một phương pháp chẩn đoán hinh ảnh lấn đầu tiên được ứng dụng ỏ Việt Nam. Chúng tôi nghiên cứu để tài này nhằm muc đích:

+ Đánh giá hình ảnh của siêu âm thường (SA) và siêu âm nội soi (SANS) trong chẩn đoán u tuỵ và xâm lấn của khối u vào tổ chức xung quanh.

+ So sánh hiệu quả của hai phương pháp trên.

ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHiẺN cứu.

1.Đôi tượng: là các bệnh nhân từ 15 tuổi trở lên, chẩn đoán nghi ngờ có khỏi u tuỵ trên lâm sàng, siêu âm, CT, nằm điểu trị nội trú tại bệnh viện Bạch Mai và Việt Đức.

2.Phương pháp nghiên cứu

-Các bệnh nhân sẽ được thăm khám lại về làm sàng, SA, SANS, xét nghiêm íheo một mẫu bênh án thông nhất. Sau đo sẽ đươc gửi hội chẩn, xem xét khả năng phẫu thuật cắt bỏ khối u.

-Dùng trong nghiên cứu là máy siêu âm Control sigma, và máy siêu âm nội soi Olympus GF-UM 20 với đầu dò có hai tấn số 7.5-12MHZ.

-Đối với SANS, bênh nhân nhịn àn trước 8 giờ và đươc tiêm thuốc Valium 10mg ’1 ống, Spasfon *1 ống trước thủ thuật. Tiên hành đưa máy siêu âm nội soi vào dạ dày, tá tràng, và tuỳ theo vị trí áp đẩu dò quan sát được các tạng xung quanh