NGHIÊN CứU GIá TRị CủA SIÊU ÂM Và CA 125 TRONG CHẩN ĐOáN KHốI U BUồNG TRứNG TạI CầN THƠ

NGHIÊN CứU GIá TRị CủA SIÊU ÂM Và CA 125 TRONG CHẩN ĐOáN KHốI U BUồNG TRứNG TạI CầN THƠ
Đỗ Thị Minh Nguyệt, Nguyễn Văn Qui
TóM TắT
Phát  hiện  sớm  khối  u  buồng  trứng  ác  tính  là  cần thiết cho tỉ lệ sống còn 5 năm với ung th- buồng trứng giai đoạn sớm là 75,7-90% so với giai đoạn muộn 20-30%  .  Triệu  chứng  của  khối  u  buồng  trứng  thường không đặc hiệu và bị bỏ sót, đa số ung th- buồng trứng thường  đ-ợc  phát  hiện  ở  giai  đoạn  muộn  (60-80%  ở giai đoạn III, IV) gây khó khăn cho việc điều trị và tiên lượng xấu
Đối tượng nghiên cứu: 338 bệnh nhân nữ có khối u buồng trứng được khám, phẫu thuật tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ từ ngày 1/5/2009 đến ngày 1/5/2010.
Phương  pháp  nghiên  cứu:  Nghiên  cứu  tiến  cắt ngang mô tả.
Kết  quả:  Độ  nhạy  và  độ  đặc  hiệu  của  khám  lâm  sàng  trong  chẩn  đoán  phân  biệt  giữa  u  lành  và  u  ác tính là 71,2% và 99,0%. CA 125 với giá trị tốt nhấtlà 36 UI/ml có độ nhạy và độ đặc hiệu trong chẩn đoán phân biệt u buồng trứng lành và ác tính là 98,1% và 82,9%.
Đối với điểm số nghi ngờ >IV thì độ nhạy và độ đặc hiệu  của  siêu  âm  theo  thang  điểm  Schillinger  có  xu hướng tốt hơn các yếu tố khác trong chẩn đoán phân biệt giữa u lành và u ác tương ứng là 94,2% và 99,7%. Sự  kết  hợp  giữa  siêu  âm  theo  thang  điểm  Schillingervới khám lâm sàng và CA 125 cho một kết quả chẩn đoán tốt với độ nhạy 98,1%, độ đặc hiệu 80,4% và giá trị tiên đoán âm tính là 99,7%.