NGHIÊN CỨU GIÁ TRỊ ĐIỆN TÂM ĐỒ TRONG VIỆC XÁC ĐỊNH VỊ TRÍ TẮC NGHẼN ĐỘNG MẠCH VÀNH
NGHIÊN CỨU GIÁ TRỊ ĐIỆN TÂM ĐỒ TRONG VIỆC XÁC ĐỊNH VỊ TRÍ TẮC NGHẼN ĐỘNG MẠCH VÀNH Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP ST CHÊNH LÊN
Đặng Đình Cân*, Phạm Hòa Bình , Phạm Nguyễn Vinh , Nguyễn Văn Trí**
Nhồi máu cơ tim cấp (NMCTc) là cấp cứu nội khoa hàng đầu do huyết khối động mạch vành (ĐMV) gây hoại tử cơ tim rất nhanh. Chiến lược điều trị NMCTc là làm thế nào mở thông ĐMV bị tắc và tái tưới máu càng sớm càng tốt vùng cơ tim bị thiếu máu hoại tử. Dù có nhiều tiến bộ trong chẩn đoán, điều trị và phòng bệnh nhưng bệnh suất-tử suất khá cao, 50% trước khi nhập viện, không tái thông 30% trong năm đầu, giảm xuống 8% nếu được tái thông. Chẩn đoán sớm chính xác NMCTc, xác đinh vị trí tắc nghẽn ĐMV thủ phạm ngay từ khi tiếp cận BN phần nào giúp bác sĩ tiên lượng bệnh sớm, kế hoạch điều trị, phòng ngừa biến chứng. Điện tâm đồ là phương tiện chẩn đoán sẵn có, đơn giản và không xâm lấn không chỉ góp phần chẩn đoán xác đĩnh NMCTc mà còn giúp xác đĩnh vị trí vùng nhồi máu. Theo nghiên cứu của Yochai Birnbaum(3) điện tâm đồ có thể tiên đoán vị trí tổn thương ĐMV thủ phạm. Một số nghiên cứu trong nước được tiến hành nhưng kết quả thay đổi qua các nghiên cứu. Để góp phần tìm hiểu thêm về giá trị của ECG trong chẩn đoán NMCTc, chúng tôi tiến hành nghiên cứu với mục tiêu xác đình mối tương quan giữa biến đổi ECG và đính vị tổn thương ĐMV qua chụp mạch vành (CMV) cản quang trong NMCTc ST chênh lên
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất