Nghiên cứu giải phẫu và ứng dụng lâm sàng vạt xương mào chậu cuống mạch liền trong điều trị khớp giả cổ xương đùi do chấn thương

Nghiên cứu giải phẫu và úng dụng lâm sàng vạt xương mào chậu cuống mạch lien trong điểu trị

   khớp giả cổ xương đùi do chấn thương

Trang phụ bìa Lời cam đoan Mục lục

Chữ viết tắt trong luận án Danh mục các hình Danh mục ảnh Danh mục các bảng 

Đặt vấn đề

Chương 1: Tổng quan

1.1. Giải phẫu vùng chậu, bẹn, cổ và chỏm xương đùi

1.1.1. Vùng chậu

1.1.2. Vùng bẹn

1.1.3. Mạch máu vùng chậu, bẹn

1.1.4. Giải phẫu cổ, chỏm xương đùi

1.2. Chẩn đoán khớp giả cổ xương đùi

1.2.1. Thời gian

1.2.2. Lâm sàng

1.2.3. Cận lâm sàng

1.3. Phương pháp điều trị phẫu thuật khớp giả cổ xương đùi

1.3.1. Phương pháp điều trị kinh điển

1.3.2. Phương pháp hiên đại điều trị khớp giả cổ xương đùi

1.4. Tình hình nghiên cứu và ứng dụng vạt xương mào chậu có mạch

nuôi

1.4.1. Trên thế’ giới

1.4.2. Tình hình nghiên cứu giải phẫu, ứng dụng lâm sàng vạt xương

mào chậu có mạch nuôi ở Việt Nam

Chương 2: Đối tượng và phương pháp nghiên cứu

2.1. Đối tượng nghiên cứu

2.1.1. Nghiên cứu giải phẫu

2.1.2. Nghiên cứu lâm sàng

2.2. Phương pháp nghiên cứu

2.2.1. Nghiên cứu giải phẫu

2.2.2. Nghiên cứu trên lâm sàng

2.2.3. Giới thiệu kỹ thuật kết xương và chuyển vạt xương mào chậu

cuống mạch liền điều trị khớp giả cổ xương đùi

2.3.4. Theo dõi bệnh nhân sau mổ

2.3.5. Điều trị bệnh nhân sau mổ  

2.3.6. Đánh giá kết quả 55

Chương 3. Kết quả nghiên cứu 59

3.1. Kết quả nghiên cứu giải phẫu 59

3.1.1. Thành phần cuống vạt 59

3.1.2. Đông mạch mũ chậu sâu (ĐM MCS) 59

3.1.3. Tĩnh mạch MCS 62

3.1.4. Chiều dài cuống vạt, đường kính ngoài của bó mạch MCS 63

3.1.5. Khoảng cách từ nguyên ủy đông mạch MCS đến điểm giữa bờ

trên cổ xương đùi 65

3.1.6. Phạm vi cấp máu cho da của đông mạch MCS 65

3.2. Kết quả nghiên cứu lâm sàng 67

3.2.1. Đặc điểm về đối tượng nghiên cứu 67

3.2.2. Kết quả phẫu thuật 69

Chương 4. Bàn luận 102

4.1. Giải phẫu vạt xương mào chậu có cuống mạch liền 102

4.1.1 Thành phần cuống vạt 102

4.1.2. Nguyên ủy, đường đi, liên quan của đông mạch mũ chậu sâu 103

4.2. Kết quả phẫu thuật điều trị khớp giả cổ xương đùi 110

4.2.1 Chỉ định kết xương và ghép xương mào chậu cuống mạch liền…. 110

4.2.2. Lựa chọn phương tiên kết xương và kết quả kết xương 112

4.2.3. Kĩ thuật bóc vạt xương mào chậu cuống mạch liền 114

4.2.4. Kết quả bóc vạt kiểm chứng và vạt xương mào chậu 118

4.2.5. Kĩ thuật cố định mảnh xương ghép vào nền nhận 122

4.2.6. Kết quả phẫu thuật 126

4.2.7. Nguyên nhân biến chứng, thất bại 134

KẾT LUÂN 139

139

KIẾN NGHỊ 141

CÁC CÔNG TRÌNH LIÊN QUAN ĐÃ CÔNG Bố TÀI LIỆU THAM KHẢO